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医保门诊共济是什么意思?具体怎么用「医保门诊共济政策解读」

提问时间:2022-08-25 21:36:27来源:知世金融网


目前,全国多地开始实行医保门诊共济政策。比如,安徽规定,从今年7月1日起,启动实施职工医保门诊共济保障机制。不少人好奇,医保门诊共济是什么意思?具体怎么用?下面,我们一起来了解一下。

医保门诊共济

据悉,“门诊共济”是改进个人账户、完善职工医保门诊保障的一种做法。通过改进个人账户,将一小部分个人账户里的钱节约出来汇成基金池,建立“门诊共济”制度。未来,参保人在定点医院看病就医、在定点药店买药,都可以用这个基金池里的金额,看普通门诊也能像住院一样获得报销,报销比例高达50%以上,从而提高参保人的门诊保障水平,并规范个人账户的使用。

对于医保共济如何报销问题,各地可能会存在差异?比如,昆明市规定,依托全省统一建设的“智慧医保”平台,参保职工在定点医药机构发生的门诊医疗费用可以实现“一站式结算”,即参保职工就医购药后,通过医保结算系统,只需要按照系统提示支付个人负担部分即可完成“门诊共济”的即时报销结算。

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