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2023-11-06
甲减和甲亢实际上都不可怕,只要早确诊、早治疗,预后都非常好。
可怕的是没有尽早发现、早治疗,它的并发症十分险恶。
甲减的诊断和治疗都很简单,根据临床表现和实验室的检查,诊断甲减。
治疗主要是用优甲乐替代或者补充治疗,使甲状腺功用维系在正常范围,保持正常的生理机能。
甲亢的治疗也是很简单,有药物治疗、手术治疗和碘-131治疗三种方式。
一般选项最多的口服药品治疗丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑抑止甲状腺的合成,使甲状腺功用恢复到正常范围,定期的复查,根据检查结果调节药品剂量,只要遵医嘱定期复查,甲亢和甲减都非常好治。
###甲亢和甲减相比较甲亢的危害更大:
第一点,甲亢可以引起多个系统的病症,严重的时候可以引起甲亢性心脏病,患儿可以出现心律失常、心脏的扩大甚至发生心衰,发生甲亢心时,病人有猝死的可能。
甲减的患儿虽然也会侵害到多的系统,但是这些病征都是慢性的,较少发生急性的危害。
第二点,甲亢和甲减都可以发生临床危象,但是发生甲亢危象的频率也许更高,危害也更大。
因为甲亢的病人在感染、外伤、手术这些应激情形下,都有可能会诱导甲亢危象,而甲减危象仅仅是发生在年长患儿、患病没有治疗的人群中。
###甲亢较为多见于女性,首先需明确确诊,需倚靠甲状腺机能,甲状腺超声和甲状腺显像。
如果没有显著的禁忌症,首选口服抗甲状腺药品,代表的药物由甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。
服药期间需监测肝功能和血常规的变化,如果存在显著的禁忌症,或者有药物过敏的现象,可以考虑做放射性碘131治疗。
不管哪种状况,饮食都需忌碘,不能吃海鲜。
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