糖尿病性肾脏病变(糖尿病并脑血管病变)

糖尿病可引起很多并发症，影响多种器官、血管、神经系统等多个方面，对人体健康的危害非常大，有的患者还会出现身体肿的症状，那么糖尿病身体肿怎么回事呢？

糖尿病性肾脏病变

糖尿病肾病是导致身体水肿的最常见原因。肾脏损害时，由于尿蛋白大量漏出、肾小球滤过率下降以及严重低蛋白血症而引起双下肢、眼睑及颜面水肿，严重者可出现全身性水肿。患者尿常规检查可见蛋白与管型，肾功能指标如肌酐、尿素氮升高。 

糖尿病性心脏病

糖尿病很容易并发心肌病、冠心病等心血管疾病，这种情形的糖尿病身体水肿主要与心衰有关，以右心衰最为常见，即包括颈静脉怒张、肝脾肿大和身体及下肢水肿等体征表现，心电图检查结果显示缺血性改变。 

糖尿病并脑血管病变

糖尿病可以合并脑血管病变，而脑血管后遗症期有时会出现身体肿，既可以是偏瘫侧肢体水肿，也可能是其他部位的水肿。

偏瘫侧肢体水肿发生的机理是由于神经血管营养障碍，静脉血液回流受阻或运行不畅所导致。非偏瘫肢体部位发生的水肿与糖尿病神经性水肿的机理相同。

糖尿病合并甲减

某些糖尿病患者(尤其是老年女性患者)同时合并甲状腺功能减退，后者可引起身体水肿、下肢水肿或颜面黏液性水肿，其特点是用指头按压水肿部位不出现凹陷性改变。

此外，甲减患者往往有倦怠无力、嗜睡、怕冷、心动过缓、便秘等伴随症状，化验显示甲状腺功能(FT3、FT4 )低下。 

糖尿病可引起很多并发症，影响多种器官、血管、神经系统等多个方面，对人体健康的危害非常大，有的患者还会出现身体肿的症状，那么糖尿病身体肿怎么回事呢？

药物引起身体肿

糖尿病患者服用的部分降糖药物，或者由于其他疾病如高血压等服用的药物，有刺激抗利尿激素的释放、引发钠水潴留的副作用，从而引发糖尿病患者的身体水肿症状。其共同特点是水肿发生在用药后，停药后不久消失。

肥胖引起的身体肿

体型肥胖的糖尿病患者活动量少，不利于静脉回流，易造成身体、四肢水肿。

如果出现手、足部位水肿，排除其他病变，确定是肥胖自身引起的水肿。糖尿病患者只要减轻体重，水肿症状就会消失，并且也有利于血糖控制。

营养不良引起的身体肿

大多数糖尿病患者都会觉得营养不良的人一定会骨瘦如柴，其实营养不良也会导致全身浮肿，而出现“假胖”现象，这主要是错误地执行糖尿病饮食有关，一般表现为全身性浮肿，以及四肢水肿。

所以糖尿病患者不必过于严格地控制饮食，在控制每天膳食总能量摄入的同时，合理搭配食物种类，保证充足的营养摄入，多选择膳食纤维丰富、微量元素多样的食物，既能控制餐后血糖升高，又能有效避免营养物质单一而出现的营养不良。