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2023-11-29
糖尿病酮症酸中毒患者由于糖尿病病史较长、血糖控制不佳等原因易合并感染，因此重视患者的基础护理工作是预防并发症的关键。
保证输液顺利进行
观察输液部位有无外渗、红肿热痛等症状，观察输液速度，观察救治效果及有无不良反应等，发现异常及时予以处理。
预防口腔及肺部感染
患者机体抵抗力下降，细菌易在口腔内繁殖而导致感染；欢眯患者由于卧床等原因呼吸道分泌物不能有效排出体外，如有呕吐物误吸，会诱发和加重肺部感染。
应保持口腔清洁无异味，清醒患者增加簌口次数，昏迷患者每日2-3次口腔护理。
预防褥疮加强皮肤护理
激发褥疮感染可引起败血症而危及生命。要鼓励患者经常翻身活动，取舒适卧位。
昏迷患者卧气垫床，定时翻身拍背，保持床单整洁干燥，无皱褶。
预防泌尿系感染
留置尿管期间严格遵守无菌技术，每日2次会阴护理，保持引流通畅，防治逆流，每周更换尿袋2次。
糖尿病酮症酸中毒患者由于糖尿病病史较长、血糖控制不佳等原因易合并感染，因此重视患者的基础护理工作是预防并发症的关键。
心理护理
糖尿病病理生理研究证明，在疲劳、焦虑、失望或者激动时，机体因应激状态导致血糖上升，对胰岛素的需求量增加。
同时应激时肾上腺素、肾上腺皮质激素分泌增加，交感神经的兴奋增高，而且脂肪分解加速，产生大量酮体，而发生酮症。
在急救护理中主动与患者交流，进行个体化心理疏导。各项操作前后做好解释工作，消除患者恐惧心理，增加信赖感，积极配合治疗和护理。
健康教育
1、帮助患者找出引起酮症酸中毒的诱因，并加以预防，避免发生下一次糖尿病酮症酸中毒。
2、像患者及家属讲解有关糖尿病知识。
3、叮嘱患者坚持遵医嘱服药，不可随意增减或者停药。
4、严格控制饮食，适当进行体育锻炼。
5、注意防止各种感染和外伤等应激性因素。
6、学会自我监测血糖、尿糖的方法。经常测量体重、腰围、定期复查肝功能、肾功能、糖化血红蛋白、眼底等。
7、保持良好的心态。
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