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2025-06-03
疝气多在小儿时期就有可能出现,腹股沟鼓起肿块是明显症状,很多人都不知道疝气会不会自己好,接下来就来看看详细解答。
除部分一岁以内的婴儿腹股沟疝和脐疝可能自行愈合外,其他的疝都不可能自愈,根本治愈的方法就是手术治疗,经过手术对腹壁的缺损处进行修补,增强其强度,防止疝的复发。因为婴儿的腹股沟疝和脐疝有自愈的可能,故一般主张一周岁内的婴儿暂时不进行手术,可用绷带或棉束带压住腹股沟管,防止疝的突出,随着婴儿的成长,腹肌的逐渐强壮,疝有自愈的可能。
而成人得了疝气几乎没有自愈的可能,疝气患者众多,但积极就医的却很少,多数成人患者都选择了默默忍受痛苦。很多患者认为疝气不痛就不需要治疗,事实上,随着病程的延长,疝气会越来越大,影响生活,如果发生嵌顿更是危险。疝气嵌顿可以引起急性肠梗塞,嵌顿的肠管如出现血供障碍可发生肠坏死、肠穿孔甚至感染中毒性休克,危及患者生命。
不管是成人还是婴幼儿一旦发现疝气都应该及时前往医院检查,遵循医嘱进行治疗,千万不能拖。"
疝气如果拖太久不治疗,就容易恶化出现以下的后果:
第一个是消化系统,出现下腹部坠胀、腹胀、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳,甚至是体质下降等症状。
由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,且前列腺增生是疝的常见诱因,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱受压的症状;小孩则可因疝的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易因睾丸受压导致性功能障碍。
疝囊内的肠管或网膜受刺激引起炎性肿胀,导致疝回纳困难、疝嵌顿,出现急性肠梗阻、肠坏死等危险的情况。
疝气患者经腹腔镜手术后住院期间应注意:
第一,手术后6小时内需禁食禁水。6小时后,若胃肠道蠕动恢复正常,可先喝温开水,若无呕吐或其他的不适,则可逐渐进食稀饭、面条、软饭等易消化的食物,可多喝汤水、多吃蔬菜水果。
第二,一般建议早期下床活动,但应避免严重的咳嗽、用力解便、剧烈的运动。
第三,如果手术后留置有导尿管,1天后开始夹闭尿管,两个小时左右或者有尿意的时候松管,训练1-2天后拔尿管。对未上尿管的病人,建议手术后早期减慢补液的速度,温热毛巾或热水袋外敷膀胱区,或下床,均有利于顺利地排尿;如果仍有困难,需要及时向医护人员反映。
出院后的建议:
术后伤口不要沾水,出院后7-10天左右视伤口的愈合情况,再恢复正常洗澡。洗澡前后可用消毒酒精擦拭伤口。伤口如用可吸收缝线缝合,会自行吸收,不需要拆线。
半年内不从事剧烈运动,不举重物,可以散步、打拳、开车、爬楼梯等轻微的运动。
特别注意要防治腹内压增高的疾病,若有慢性咳嗽、前列腺增生、便秘等应积极地正确治疗,以防患侧的复发或对侧的再发。如有伤口的红、肿、热、痛、有渗出液、出血、发高烧的情况,应及时到医院就诊。
一般出院后2-4周来院首次复查,建议以后每间隔半年至一年复查几次。
疝气术后复发的原因有多种,常见的有:第一是患者自身原因:患者合并胶原代谢性疾病、慢性代谢疾病而导致补片和组织愈合不良;一些腹内压增高的因素,比如说慢性咳嗽、便秘、腹水等。第二个是由于修补材料选用不规范。还有第三就是医师手术操作的不规范,或者术后出现并发症,包括血肿、感染等。
一般而言,疝气手术术后复发仍然需要手术治疗,并且大多数情况下仍然需要放置补片。但由于是再次手术,手术区域的解剖结构会因为前次手术而变得更加复杂。所以,此时应该由富有经验的手术医生主刀,具体的手术方式、补片的选用应根据术中的具体情况而定。一般,腹腔镜手术修补后的复发我们常选用开腹的手术进行复发疝的修复。开腹手术引起的复发疝,多选用腹腔镜来进行修补。
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