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2023-11-29
甲状腺癌是指由于甲状腺细胞过度分化所形成的恶性肿瘤，近年来发病率越来越高，而且女性发病率明显高于男性，那么甲状腺癌的发病原因是什么呢?
甲状腺癌的发病原因是什么
甲状腺癌同多数恶性肿瘤是类似的，发病病因的目前并不明确，但是已经发现一些因素与甲状腺癌的发病是有关系的。
第一个是颈部的放射，甲状腺是一个内分泌的器官，对于放射是比较敏感的，所以射线照射可能会引起甲状腺癌细胞的癌性病变。
第二个是遗传，部分甲状腺癌有明显的遗传倾向，最典型的就是甲状腺髓样癌约百分之二十五的患者呈现家族聚集的特点，称为家族性的甲状腺髓样癌。
第三点是甲状腺癌发病率快速增加也是有一些原因的，有一些公认的原因是早期诊断这个方法的进步，使得大量的早期病变容易被发现。
第四个是碘的摄取目前已表明与甲状腺的一些良性疾病是相关的，但是它与甲状腺癌的关系到底是什么样子还需进一步的研究。
甲状腺癌怎么确诊
第一点是分化型的甲状腺癌的确诊流程，首先患者应该多数是没有症状的，少数有一些侵犯旁边周围器官会产生一些相应的症状，甲状腺结节诊断首选是超声检查，超声可以明确甲状腺结节的个数、性质和部位，以及颈部是否有异常增大的淋巴结信息，对于甲状腺结节的性质鉴别有比较高的准确性。目前对于甲状腺结节性质的鉴定准确度最高的检查，还是细针穿刺细胞学检查，这个方法对于甲状腺的诊断敏感度达到了83-92%，特异性达到了80-92%，但也不是说百分之百完全能够确诊的。
第二点甲状腺髓样癌的确诊，甲状腺髓样癌的诊断，除了与甲状腺癌相同的这些检查以外，可以做细针穿刺、彩超以外，还可以做一些血清学的检查，例如降钙素、癌胚抗原的检查。
甲状腺癌b超表现
甲状腺癌的超声特点是肿瘤实性低回声，边界是不清晰的，内部回声是不均匀的，内部血流丰富，有沙粒样的钙化，纵向生长等等。
现在甲状腺结节首选是超声检查，超声可以明确甲状腺结节的个数，性质和部位以及颈部是否有异常增大的淋巴结等信息，对于甲状腺结节性质的鉴别有较高的准确性，有经验的超声科医生鉴别准确率可以达到百分之八十以上，但是目前对于甲状腺结节性质的这个鉴别准确度最高的还是细针穿刺细胞学检查。
甲状腺癌晚期症状
甲状腺癌当中的分化型甲状腺癌，晚期会有由于结节较大，或者是侵犯周围的器官，可以产生一些明显的症状，例如单纯的巨大的结节压迫气管，产生呼吸不畅、呼吸困难，例如压迫食管造成吞咽困难，压迫喉返神经可以看到一些声音嘶哑的一些症状。极少数的甲状腺良性结节，也可以通过压迫这些神经导致水肿和炎症的反应。所以应该是要区分、要区别对待，还应该是有一个病理诊断。甲状腺髓样癌还有一个特异性的症状，有顽固性的腹泻、内分泌的综合征，还有些伴随疾病，例如嗜铬细胞瘤、多发性粘膜神经瘤、甲状旁腺瘤引起的一些别的症状和体征。
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