曼氏裂头蚴（尾蚴性皮炎一般会持续多久）

你能想象蠕虫在你的大脑里生长吗？近年来，关于裂头蚴寄生人体的新闻不时见诸报端。前几天，一位40岁的中年男子陆某因为“脑虫”做了手术。在卢的脑袋里，医生抓到了一条长约8厘米的活虫。

精神分裂症是一种寄生虫，感染精神分裂症而发病，称为精神分裂症。因为这种寄生虫病的治疗相当困难，一旦发病，危害极大。精神分裂症可迁移到人的眼睛、皮下组织或脑、肾、肺等器官，引起严重症状，使人不寒而栗。

一个

裂头蚴是一种什么寄生虫？

精神分裂症又称曼氏精神分裂症，是曼氏带绦虫的幼虫。曼氏带绦虫寄生在猫、狗等动物的小肠内，粪便排出后虫卵在水中发育。孵化出的钩虫幼虫在剑水蚤(称为第一中间宿主)、蝌蚪、蛇、鸟、大鼠和猪(称为第二中间宿主)的肌肉和肺组织中发育成裂头蚴病。

猫狗吞食含有裂头蚴的青蛙、蛇、鸟等，幼虫在肠道内发育成成虫。

二

裂头蚴病是如何感染人体的？

人们通过以下方式感染裂头蚴病

1.绝大多数病例是通过将蛙肉涂抹在皮肤伤口、眼疾、牙齿等部位，或者将蛙肉涂抹在牙齿上，从口腔黏膜侵入而感染的。

2.因食用蝌蚪、蛙肉、蛇肉、鸡肉等而感染。生吃或半吃含裂头蚴。

3.饮用或接触剑水蚤的原水与原尾蚴，原尾蚴可通过消化道、皮肤或伤口侵入人体并被感染。

三

感染裂头蚴后有什么症状？

精神分裂症一般可以分为四种类型。

1.眼睛裂头蚴病:

精神分裂症可以转移到眼睛。眼眶感染比眼内感染更常见。一般有眼睑肿胀、结膜充血、红肿发热等症状，且易复发。肿胀部位可触及肿块或条索状肿块，游动性和硬度不一。有时肿块会破裂，精神分裂症会从中逃脱并自愈。

精神分裂症可侵犯眼球后部组织，导致眼球突出和眼球运动障碍，继发于暴露性角膜炎的角膜溃疡引起角膜穿孔甚至失明；如果裂头蚴侵入前房引起眼内感染，会导致前房积血、虹膜粘连、继发性青光眼，进而视力下降甚至失明。

2.口腔和颌面部裂头蚴病:

口腔颌面部可出现红、肿、痒，并伴有昆虫爬行。或皮下黏膜下层可触及硬结，有时裂头蚴可逸出。

3.皮肤裂头蚴病:

病人的躯干、四肢等。有大小不一的游走性皮下结节，呈圆形、柱状或线状。局部瘙痒有爬行感，可伴有荨麻疹。

4.内脏裂头蚴病:

脑裂头蚴病非常常见。患者可出现神经系统症状和体征，如头痛、呕吐和抽搐。

CT或者核磁共振可以找到虫子。但有时会与颅内肿瘤混淆。

此外，裂头蚴病还会侵犯肺、膀胱、肾、消化道等部位，产生相应的症状和体征。

四

我们如何诊断裂头蚴病？

如果患者有涂抹蛙肉、食用未煮熟的蛙、蛇、刺猬、饮用生水、在河里洗澡等病史。和眼睑其他部位，并伴有眼部慢性炎症，或出现头痛、呕吐、抽搐等症状。颅骨成像检查发现，它类似于一种带有头节的蠕虫。

通过活检找到幼虫是诊断的基础。而寄生在大脑上的可能会累及功能区，导致瘫痪、失语，所以活检取虫相对困难。

患者应到寄生虫研究所进行酶联免疫吸附试验和间接荧光抗体检测裂头蚴病抗体。如果结果是阳性，可以考虑裂头蚴病的诊断。

五

裂头蚴感染怎么治疗？

手术治疗是裂头蚴病的首选。手术需要切除头段，不要断虫留头段，否则容易复发。

对于人体内脏裂头蚴病，术后难以触及者或术后复发者，可口服吡喹酮治疗。但吡喹酮一般很难消除裂头蚴头段，停药后容易复发。

并且在治疗过程中，容易引起蛋白质反应异常，加重脑水肿，或加重眼部症状，导致失明等。，值得关注。

所以对于裂头蚴病，我们一般采用手术摘除，然后服药，相对安全。

六

如何预防裂头蚴感染？

不要吃未煮熟的青蛙或蛇肉，也不要用青蛙或蛇皮敷眼睛或皮肤溃疡处。要改变吃生的或半生不熟的食物的习惯，尽量不吃生的醉虾、醉蟹、醉螺、冻虾等水产品，注意肉类的清洁卫生。尤其是涮牛羊肉片的时候，一定要涮好再吃。同时也要看肉片上是否有白色或米状物质。如果是，可能是囊肿卵。

还要注意生熟厨具分开使用，比如两把刀，两个案板。