国学经典，永久流传《诗经朗诵全集》
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2023-07-31
妊娠20周后或分娩时，正常位置的胎盘部分或全部在胎儿娩出前从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。那么，胎盘早剥怎么办？
轻度胎盘早剥的主要表现是女性阴道出血，通常较多，颜色深红。有时会有轻微的胃痛或腹痛，但不明显。女性重度胎盘早剥的主要表现为突然而持续的腹痛、腰酸、腰痛等症状。一般来说，如果孕妇受到外伤，如腹部受到直接撞击、脐带过短或脐带绕在婴儿脖子上，都有可能引起胎盘早剥。另外，如果是双胎妊娠，第一胎娩出过快或羊水过多，破膜时羊水流出过快。这样会突然降低宫内压力，子宫会突然收缩，也会导致胎盘从子宫壁上剥离。如果孕妇还吸烟，也会导致胎盘早剥。
胎盘早剥后该怎么办？如下所示:
1.纠正休克症状:患者入院时，如果情况危急，处于休克状态，应积极补充血容量，尽快改善患者病情。需要注意的是，输血一定要及时，尽量多输新鲜血液。这样既能补充血容量，又能补充凝血因子。
2.适时终止妊娠:胎盘早剥会危及母婴的生命安全，也与其预后和及时治疗密切相关。胎儿娩出前，胎盘可能继续剥离，出血量难以控制，持续时间越长，病情越严重。因此，一旦确诊，必须立即终止妊娠。终止妊娠的方法应根据早期剥离程度、胎儿宫内情况等确定。
3.产后出血的预防:胎盘早剥患者容易再次产后出血，所以产后要及时使用宫缩剂，如催产素、麦角新碱等，然后按摩子宫。如果经过各种措施仍不能控制出血和子宫收缩不良，必须立即做子宫切除术，否则会危及产妇生命。
值得注意的是，胎盘早剥的预后与胎盘早剥的类型及是否存在妊娠期高血压疾病有关。引产的早期发现和正确处理关系到预后。当然，预防工作要在平时做。孕妇走路要小心，不要去人多的地方，也不要开车。如果发生胎盘早剥，立即去医院治疗。
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