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生育保险报销比例(生育保险男方报销条件是什么?)

提问时间:2022-06-07 14:18:17来源:小樱知识网


生育保险是国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的社会保险制度。作为同样五险中的重要险种,男员工也必须投保。那么,生育保险男的报销条件是什么,能报销多少?

用户咨询:

生孩子的男的报销条件是什么,能报销多少?

天津汉正律师事务所徐祥福律师解答:

享受生育保险的主要服务对象以女职工为主,缴纳生育保险的男方可以享受一定的假期照顾妻子,并支付假期工资;一些地区还向男性工人的配偶提供财政援助;男性生育保险报销条件如下:

1、男方除符合法定生育条件外,还应符合国家计划生育政策的规定。

2.男方的用人单位为男方缴纳生育保险费。

3.女方不纳入生育保险范围。

生育保险报销费用:

1.生育医疗费用(限量支付):剖腹产,3500元;或多胞胎,2800元;正常分娩,2000元;流产满4个月,1500元;流产不满4个月的,900元;

2.一次性分娩营养补助:难产或剖腹产或多胞胎1300元;正常生育,700元;流产,400元。

3.女方自己缴纳的生育保险,可以报销75%左右,而女方没有工作单位,使用男方缴纳的生育保险,可以报销50%左右。

天津汉正律师事务所徐祥福律师分析:

一般来说,享受生育保险待遇,要缴纳生育保险才能享受。缴费时间在一年以上,也就是说从交保险到生孩子的时间在一年以上。同时,申请生育保险时必须处于正常参保状态。

生育保险待遇由用人单位在职工分娩或手术后18个月内向社会保险经办机构申请。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核。审核完成后,生育保险费用拨付到职工所在用人单位,由用人单位按照本办法规定的项目和标准向职工发放生育保险待遇。用人单位未按规定为职工办理生育保险手续的,职工发生的生育保险费用由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

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