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半夏白术天麻汤（每日一方之半夏白术天麻汤）

提问时间：2022-06-09 01:30:59来源：小樱知识网

半夏白术天麻汤的名称表明该药的主要成分为半夏、白术和天麻。本方为熄风化痰名方。其病因是脾虚，湿痰蕴结，湿痰凝滞，肝风激活，风痰扰窍，导致头晕头痛，胸膈胀满，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑。因此，临床上主要用于治疗风痰扰乱引起的疾病。

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半夏天麻汤是治疗风痰、头晕、头痛的常用方剂。

【成分】:半夏、天麻、白术、茯苓、

橘子、甘草、生姜和大枣。

【功效】:化痰熄风，健脾祛湿。

【临床应用】:主治风痰失调。临床症状有头晕头痛、胸膈胀满、恶心呕吐、舌苔白腻、脉弦滑等。

【解析】:半夏白术天麻汤因脾虚湿阻，痰湿壅滞，肝风激活，风为阳邪，易袭阳，致风痰扰窍头面部。痰扰清阳，则头晕头痛；痰气郁结，气机失调，胸闷呕吐；舌苔白腻，脉滑，都是风痰的症状，宜治痰风治标，健脾祛湿治本。

半夏能燥湿化痰，降逆止呕；天麻平肝潜阳，熄风止眩，是治疗风痰眩晕头痛的常用药对。如李东垣在《脾胃学说》中所说，“足太阴(脾经)痰厥头痛，非半夏不可治；黑头眩晕，风虚，非天麻不可除。”臣白术、茯苓健脾祛湿，既消除了已有的痰，又消除了痰的来源。用橙子，理气化痰，行气化痰；生姜和大枣能调和脾胃，生姜还能毒半夏。使甘草混合药物和中和。诸药合用，痰风同治，标本兼治，治标以化痰祛风为主，健脾祛湿为辅，使风痰相消，眩晕自愈。

《医心悟》指出:“痰厥头痛者，胸膈痰多，动则头晕，半夏白术天麻汤治之。”

临床病例

患者，47岁女性，严重头痛约4年，每月发作1-3次。患者反映，4年前，无明显原因的剧烈头痛，每月发作1-3次，伴有头晕、呕吐，反复发作，每次持续约三天三夜。他们大多卧床不起，额头疼，头也疼。通常患者肠胃虚弱，口淡，无味觉，饮食不佳，易感冒，乏力，腹脉无力，胃内恶心胀满，胃下垂，胃内有振音。根据情况将患者的病情辨证为脾虚、痰饮、湿痰致肝风、风痰扰窍。因此，治疗以熄风化痰为主，同时不忘健脾祛湿。加减半夏白术天麻汤:半夏、天麻、白术、茯苓、枳壳、生甘草、生姜、大枣、白芷、羌活、藁本。

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