腔隙性脑梗死（腔隙性脑梗是什么？）

“腔隙性脑梗塞！这是什么病？是一种常见的脑梗塞吗？你要死了吗？我该怎么办？”拿到检测结果后，67岁的李殊立刻惊呆了。

因为经常头晕，记忆力好像也不是很好，所以去医院做了检查。没想到，他以为自己可能活不长了。那天他来药店找我的时候，整个人就像霜打的茄子一样枯萎了。但在我给他详细介绍了腔隙性脑梗死的相关情况后，他重拾了对生活的信心，开心地回家买菜做饭。

1.什么是腔隙性梗死？

在我们的大脑中，有无数大大小小的血管，它们像大树的根一样逐渐向下分支。主干的血管会和主干一样粗，而分支末端的血管会和分支的分支一样细。腔隙性脑梗死是这些分支末端微小动脉的闭塞，导致脑组织缺血，产生检查时发现的那些小梗死灶。

此外，由于缺血坏死的血管被吞噬细胞吞噬，会在原位置形成空的空隙，故称腔隙性梗死。

2.腔隙性脑梗死和普通脑梗死一样危险吗？

很多腔隙性脑梗死患者在拿到检查结果时都像李殊一样抑郁，以为自己得了脑梗死活不长，其实不然。与典型脑梗死相比，腔隙性脑梗死的危险系数要低得多。

1.症状一般不严重。腔隙性脑梗死发生在分支血管末端，此处梗死对“大局”影响不大，可被周围脑组织替代。因此，大多数患者不会出现明显症状，少数患者会出现头晕、面部麻木等不适。

2.部分梗塞的出现是衰老的表现。和皱纹、白发一样，一些腔隙性脑梗塞的出现，是由伴随人类衰老的白质病变引起的。

3.它不是一种典型的疾病，而是一种影像学表现。腔隙性脑梗死不同于普通脑梗死。它更多的是临床检查中的一种影像学表现，而不是一种特定的疾病。但一旦发生腔隙性梗死，这部分应对再病变的代偿能力是很低的。

但是，腔隙性脑梗死毕竟发生在脑血管。梗死部位虽小，但如果恰好在关键部位，其对应的功能区可能出现异常，导致轻度偏瘫。可见，与普通脑梗死相比，腔隙性脑梗死的危险系数并不高，但也值得患者重视。

第三，确诊腔隙性脑梗死，做这些事情改善效果最好。

1.积极控制血压、血糖、血脂等指标。高血压、高血糖、高血脂都是脑梗死的危险因素。为了避免腔隙性脑梗死的复发，患者必须在医生的指导下服用缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药，二甲双胍、米格列醇等降糖药，以及他汀类药物来调节血脂。

2.坚持良好的生活方式。远离酒精、烟草等会损伤血管内皮的物质，合理作息，避免熬夜和过度劳累；饮食清淡，忌动物内脏、肥肉等高脂肪食物。

3.定期去医院复查随访。患者需要定期去医院做心电图检查，看是否出现房颤，及时采取抗凝治疗。