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脚趾甲有白斑（指甲上有“白点儿”是贫血吗？）

提问时间：2022-06-09 16:22:13来源：小樱知识网

指甲(包括指甲和脚趾甲)是我们健康的“晴雨表”，尤其是指甲，因为它们更容易观察，可以发现许多疾病的早期预警信号。比如有的人可能会发现指甲上有“白斑”或“白线”，担心是贫血引起的。真的是这样吗？

什么是白甲？

其实这种情况统称为“白钉”。白指甲可分为四种，即点状白指甲、线状白指甲、部分白指甲和完全白指甲。其中最常见的是“斑状白甲”，指甲上会出现大小不一、数量不等的白斑或絮状斑点。目前这种点状白指甲多被认为是小外伤所致。比如咬指甲会擦伤甲母，或者压迫甲母部位(甲根后半厘米)，这种情况多发生在拇指和食指上。这种情况不需要治疗。随着指甲的生长，白斑会慢慢向远端移动或消失。

线状白甲是指指甲(或趾甲)上出现白色的水平或垂直纹路，可能与遗传有关，也可能发生在外伤、蛋白质的缺乏、烟酸缺乏的患者。有的白甲范围较大，可继发于外伤、肺结核、肾炎、冻疮、肿瘤患者。完全性白甲可能是遗传性的或继发于感染、中毒和使用免疫抑制剂和细胞毒药物。一般来说，白甲的病变部分或全部位于甲基质内，需要提高警惕。

贫血会导致指甲“异常”吗？

由于血红蛋白含量低，贫血患者会有甲床、皮肤黏膜苍白的独特表现，尤其是口腔黏膜、眼睑结膜、甲床的苍白。这种苍白往往表现为整个甲床没有血色，与白甲不同。此外，贫血患者的指甲暗淡无光，指甲变脆易断，还会出现扁指甲。其中，缺铁性贫血，会出现勺状的指甲凹陷，也称反甲。

但是症状和疾病并不是一一对应的，也就是不能仅凭一个指甲的变化就认为是某种疾病，疾病的诊断需要医生综合判断。贫血患者会出现指甲异常，但一定不能看到“苍白的指甲”，补铁是治疗贫血的必要手段。

指甲容易受伤，如何保护？

很多人认为指甲是不可渗透的屏障，比皮肤“坚固”。其实指甲的通透性是高于皮肤的，这种通透性很容易导致指甲受伤。例如，频繁的指甲修饰或指甲油应用，包括日常消毒剂，会对指甲造成损害。

一些日常的坏习惯也会伤指甲。你应该注意不要咬指甲或者抠指甲周围的皮肤。经常咬指甲和指甲周围的皮肤容易引起甲沟炎，还可能导致指甲生长问题，如指甲变白或指甲表面不平整。指甲不要剪得太短，也不要留得太长，以免受伤。由于微量元素缺乏，营养摄入不足，指甲也会受损。在均衡饮食的基础上，要注意补充蛋白质，一定要多吃新鲜的水果和蔬菜。

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