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枳实 白术(枳实、白术配伍的临床应用)

提问时间:2022-06-19 00:29:10来源:小樱知识网


枳实和白术的配伍出自《金匮要略》,称为支竹汤。张结骨的药方是白术60克,枳实30克,称为支竹丸。治疗胃虚、湿热、饮食停滞、心下胀满、闷闷等。

枳实辛散,破气消积,化痰散结,消肿止痛;白术能温补中中,健脾燥湿,益气生血,和而化滞,固表止汗。枳实辛散燥,以腹泻为主;白术Koidz可以缓中,重要的是补。两药配伍,一消一补,相互制约,调理脾胃升气,达到补而不滞,消而不伤胃,健脾胃,消食化积,消胀饱胀的功效。高力说:“白术是苦而温的。它的苦味去除了胃中的湿热,它的甘温健脾,是未成熟的枳壳的两倍。味苦,苦而温,解心闷,解胃伤。”

临床用药剂量应灵活加减。若身强体新,则以枳实为主,白术为辅;反之,长期体弱、脾胃虚弱、消化不良者,应以白术为主,辅以枳实。

个人经验:枳壳性燥性强,用枳壳代替比较合适。梅琳与柴胡、白术、黄芪、“三仙”等药配伍,功效各异。是临床上最常用的药,其实也是调理气机升降,运化脾胃的良药。即这种调理“后天”的方法,也就是彭子仪所说的“运轴轮法”常用药对。

附:习惯性便秘处方:白术30g,枳实15g,菟丝子30g。水煎服,7天为一疗程,供参考。

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