国学经典,永久流传《诗经朗诵全集》
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2023-07-31
肝大枣汤是临床常用名方。药只有三种,配方简单,药性温和。国医大师何仁先生用此方加减,不仅治疗精神病,还有养心益气的目的,还有其他新用途。我们去看看吧~ ~
《金匮要略·妇人杂病脉证治》云:“妇人污躁,喜悲欲哭,正象神明,而数不足,甘麦枣汤为主。”
肝道枣汤
三盎司甘草,一升小麦和十颗枣。
取三味,六升水,三升开水,三份温服。还补了脾气。
麦大造汤是古今中医常用的《金匮要略》名方。药只有三种,大部分都是药食同源,是和平药方。
甘草。,味甘性平,治五脏六腑,寒热邪,强筋骨,长肌肉,倍力,治金疮肿,解毒。仲景在《伤寒论》中配合其他药用:一是健脾补中,益气养心,如参鸡汤、炙甘草汤;第二,清热解毒,如甘草汤、橘梗汤;三是止痛,如芍药甘草汤;四是缓和药性,调和诸药,如麻黄汤、调胃承气汤、通脉四逆汤等。
小麦,味甘,性平,属心经。养心,健脾和胃。本品在其他经方中没有使用过,以后的方中也很少使用。
大枣,味甘,性平,入脾胃经。钟使用它的次数非常多,而且大部分被用于其他药用目的。一是健脾益气,如小柴胡汤、炙甘草汤;二是利阴和营,如桂枝汤等。三是调和营卫,如桂枝去桂枝加茯苓白术汤;四是养心健脾,如小建中汤;祛心邪,如黄连汤;第六,减轻药物毒性,如石枣汤;七是调和各种药物,如半枝莲辛汤。枣的剂量从4颗到30颗不等。用4片,如桂枝麻黄汤,30片为炙甘草汤。
多数医生认为,心肺狂躁,脾阳虚弱,甘味药可益心气。当心脏上下跳动,气机舒畅,内脏狂躁的症状就会减轻。甘大枣汤是一种补益心气的药物。
我临床使用此方有以下体会。
1.精神疾病的应用
这里所说的“精神病”,一般是指一些属于精神病学的疾病,比如多疑善良,总是坐立不安,还有《金匮要略》中提到的“百合病”。
[案例检查示例]
(1)王,女,35岁,公司职员。
因为工作不顺,家人不理解,抑郁焦虑,或沉默寡言,或暴躁易怒,有时偷偷流泪流泪,晚上睡不着,口苦,尿黄,脉弦数。
药方:炙甘草10克,淮麦40克,百合30克,生地30克,黄芩10克,淡竹叶10克,大枣30克。7剂。
吃了三四剂,你会觉得不再哭了,笑了。吃了7剂,尿色正常,晚上睡得也很好。随访并服用7剂用于巩固。
(2)李某,女,28岁,小学教师。
工作繁重,心情不舒服,为小事哭闹,乏力,经常打哈欠,手脚不易轻柔,舌红,脉细涩。
药方:甘草10克,淮麦40克,大枣40克,焦山栀子10克,淡豆豉10克。7剂。
吃了这个方子,症状减轻了,然后吃了7剂就好了。
2.用于治疗癫痫。
癫痫,包括常见的痴呆,用甘麦大枣汤、癫狂孟星汤疗效更好。因为既能养心益气,又能调理气血,疏通道道,所以是一种稳定无害的治疗方法。
[案例检查示例]
褚某,女,56岁,家庭主妇。
这半年来,记忆力下降很快,话也少了。被医院诊断为痴呆,皮毛发白,脉细涩。
处方:炙甘草10克,淮麦40克,大枣40克,桃仁10克,姜半夏10克,紫苏10克,桑白皮10克,大腹皮10克,陈青皮6克,柴胡10克,制香附10克。14剂。
吃了7剂药后,感觉心情愉快,心情平静,与人对答也没有异常,晚上也睡得很好。
3.本方补血养血。
前几年笔者将甘麦大枣汤交给某大学教授进行药理实验研究,证明此方对血象低者有调益作用,无任何不良副作用。因此,临床上往往首选治疗各种虚而实或肿瘤患者,尤其是放化疗后在方中加入甘麦大枣汤,往往收到补益心血之效。案例很多,我就省略了。
供参考甘麦大枣汤有以下临床应用可供参考。
(1)小便不畅者,与桑螵蛸、益智仁、生牡蛎同用。
(2)腹泻(慢性肠炎)与其他健脾止泻药物合用。
(3)病毒性心肌炎用白芍、白石英、丹参、瓜蒌、茯苓、柏子仁、远志。
(4)失眠,配、柏子仁、茯苓、地榆、黄芩、丹参、朱。
(5)脑血管硬化、帕金森病与附子、干姜、茯苓、党参、鸡血藤配伍。
(6)疯癫,有龙骨、牡蛎等。
(7)抑郁症,配以制南星、干地黄、炒黄芩、炒酸枣仁(代替大枣)、莪术、三棱、丹参、琥珀粉。
(8)脏躁,加逍遥丸。
9)闭经。
(10)更年期综合症。
(11)经前紧张,与白芍、合欢皮、柴胡、制香附、女贞子、何首乌、北沙参合用。
(12)产后惊悸,合当归、茯苓、远志、大枣、党参、珍珠母、五味子、熟地、磁石。(13)产后出汗,与黄芪、党参、白术合用。
(14)小儿癫痫。
(15)小儿厥证,配柴胡、制香附、白芍。
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