国学经典，永久流传《诗经朗诵全集》
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2023-07-31
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- 如何判断消化道出血的部位？
消化道出血是指消化道疾病引起的症状，主要表现为呕血或便血。如果患者出现呕血，首先要排除呼吸道疾病，如咳嗽、气管、肺出血、消化道出血等。消化道出血的严重程度主要取决于疾病的性质和部位，以及患者的年龄、肾功能等一般身体状况。急性消化道出血一般表现为呕血，慢性出血一般表现为便血。
如何判断消化道出血的部位？
1.咯血
当患者呕吐物的颜色为鲜红色或暗红色时，一般为上消化道出血，当呕吐物为褐色时，为消化道出血。颜色的不同是由于血液中的血红蛋白在胃中停留的时间，时间长了，在胃酸的作用下转化为铁血红蛋白，导致血液颜色的变化。但需要注意的是，咳嗽带血一般是呼吸道疾病，唾液带血是口腔出血或牙龈出血，与消化道出血关系不大。
2.大便色黑
如果消化道出血，在肠腔内停留一段时间，血液会慢慢呈现黑色，从而导致排出的大便一般呈黑色。如果排除黑便并伴有吐血，一般是上消化道出血，但如果是纯黑色出血，可能是整个消化道的任何地方。
3.便血
当患者大便呈鲜红色或暗红色时，一般是下消化道出血，但如果体内大量细菌来不及分解血液，有时也会是红色大便。如果便血与大便分离，出血部位应该靠近肛门。如果血和大便要混合，可能是下消化道较高的部位。但也要注意，如果平时吃的食物中含有西瓜、红龙果等红色成分，也会出现暗红色的大便，一定要注意。
一般来说，如果患者在平时出现便血或吐血的情况，无论血量多少，都要及时去医院检查。这说明消化道有疾病，一定要特别注意上腹、恶心、面色苍白、出冷汗、心慌等症状，这些都是消化道出血的症状。
一旦出现消化道出血的症状，该怎么办？中山大学孙逸仙纪念医院消化内科主任医师詹俊教授表示，要做到以下四个步骤:
1.保持冷静，平躺；
2、大量出血应禁食，少量出血可适当吃冷液体(如凉开水)，以凉胃，从而使血管收缩，血流量减少，胃分泌和消化受到抑制；
3、注意保持呼吸道通畅，呕血头一定要偏向一侧，避免呕吐物堵塞气道，造成窒息；
4.尽快把担架送到医院抢救。
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