国学经典,永久流传《诗经朗诵全集》
《诗经朗诵全集》带你领略国学经典,永久咏传。...
2023-07-31
痛经主要表现为腹痛,可放射至大腿和背部,通常发生在月经期间,可伴有恶心、呕吐、胸痛、头痛等其他全身症状。
但是痛经是没有器质性疾病(没有器官实质性疾病,就是没有长东西)的,通常称为原发性痛经,器质性疾病引起的痛经是继发性痛经。继发性痛经的常见原因有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌病等,通常可引起痛经。
原发性痛经治疗计划的主要目标是缓解疼痛症状。复方口服避孕药是目前缓解原发性痛经的首选药物。
目前临床常用的几种口服避孕药:
优思明(德国拜耳)每片含屈螺酮3mg,炔雌醇30g,每盒21片。
优思悦(德国拜耳),每片含屈螺酮3mg,炔雌醇20g每盒包含24片具有雌激素和孕酮活性的片剂,随后是4片安慰剂片剂。
每片含15毫克去氧孕烯和30克炔雌醇,每盒21片。
几种用于治疗原发性痛经的口服避孕药:
口服避孕药可以定期给药、定期延长或连续给药。
1.定期给药:
21天用药/7天停药方案(21/7):优思深圳生活网明(或马福龙),从月经第一天开始口服,深圳生活网每天一片,共21天;之后停药7天,每28天完成一个用药周期。然后开始下一个周期的用药。
第24天用药/第4天安慰剂方案(24/4):尤思月,从月经第一天开始,口服24粒红色药丸,每天1粒,之后继续口服4粒白色安慰剂药丸。之后没有间隔,继续下一个周期的用药。
上述方案,月经期规律,适用于服药期间期望月经规律的女性。对于使用21 /7方案不能完全缓解痛经的女性,可以使用24/4方案缩短无激素间隔。
优思明和优思悦中的孕激素成分是屈螺酮。由于其抗炎皮质类固醇和抗雄激素作用,可以更好地限制服药期间的体重增加,减少水钠储存引起的水肿。
2.延长周期给药
三个月用药/7天停药方案(84/7):长期服用优思明(或马福隆),每日一片,连续3个月,停药7天。之后开始第二次3个月的延长周期治疗。
当周期方案无效或痛经症状较重时,可考虑上述延长治疗方案,延长周期方案可更明显缓解月经痉挛腹痛。但是,在最初使用这种方案时,少量出血是常见的问题,但其频率会随着时间的推移而减少。所以在用药的前1-2个月,如果有少量出血,是比较常见的情况。咨询医生后,应继续服药,而不是随意停药。
3.持续给药:
每天连续服药3个月以上。同样,也可能出现少量不规则出血。由于缺乏长期连续用药的安全性研究,应谨慎使用该方案。
服用COC前一般不需要做常规全身检查,但需要询问患者是否有血栓形成家族史、先天性心脏病史、是否有纠正肝肾检查和凝血检查、近期是否有怀孕计划。
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