为什么抗抑郁药要在早上服用？

正文:@精神病医生郎军

大家都知道吃药是有时间限制的，那么什么时候吃抗抑郁药呢？医生建议早上吃药，那为什么要早上吃？

德克萨斯大学奥斯汀分校生物医学工程副教授迈克尔·斯莫伦斯基(Michael Smolenski)认为，如果在错误的时间服用，一些药物的疗效或耐受性很差。这并不是说它们完全没有效果，而是错误的服药时间让它们的有效性和耐受性差了很多。

吃药的原理大家都知道，那么为什么抗抑郁药要早上吃呢？

首先，这是由于抑郁症的症状。

抑郁症有一个明显的症状状态:晨重夕轻。

晨重暮轻:抑郁症患者多早醒，多在凌晨4-5点醒来。早上的时候，他们的情绪是最低落的，没有精力，不想起床，不想动，思考的很慢，脑袋好像糊了，做什么都没有兴趣。中午过后，心情慢慢好转。晚上会有和人交流聊天的希望，心情也比较好，和普通人一样。这是一般人对早晚的抑郁感受。

早上抑郁症症状最明显的时候吃药是最好的。

早上吃药

第二，由个体体内的神经递质决定。

目前抑郁症的病因中，5-羟色胺是研究和认知中影响最大的因素。许多抗抑郁药是选择性血清素再摄取抑制剂。人在早上醒来时，脑细胞的分泌变得活跃，5-羟色胺的分泌也会增加。人的身体会慢慢进入兴奋状态，需要的5-羟色胺的量也会增加。如果分泌少于需要，人就会抑郁。许多抗抑郁药:SSRI抑制血清素的摄取，从而增加突触间隙血清素的水平。同时，血清素的水平会促进多巴胺、去甲肾上腺素等的水平。，这样可以抗抑郁。

这是从药理学和药代动力学的一点认识。早上服用抗抑郁药是有效的，尤其是SSRI，SNRI和其他抗抑郁药。如果选用的抗抑郁药物药代动力学不同，就要遵医嘱，不能一成不变。

第三，人体早上需要吃药。

经过一夜的睡眠，人体的机能开始增强，比如胃肠道和四肢开始活动，需要进食和运动。这个时候抗抑郁药吸收最充分，效果好。

患者白天也要从事社交、工作、学习活动。白天服用抗抑郁药可能对患者更有帮助。然后考虑白天内脏的活动会更强，新陈代谢会更快，可以让药物更好的发挥作用。

此外，服用抗抑郁药也可能使部分患者兴奋、烦躁、不安。白天服用可以避免晚上出现副作用，影响患者睡眠。睡眠中断是一些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如百忧解和帕罗西汀)的常见副作用，这就是为什么专家通常建议患者在醒来时服用。

早上吃药状态良好。

最后

可惜，患上抑郁症，抗抑郁治疗是一个长期的过程，需要我们付出很多努力。按时按量吃药是关键。虽然很多抗抑郁药都是早上服用，比如盐酸帕罗西汀、艾司西酞普兰、氟西汀、舍曲林等。，并不意味着所有的抗抑郁药都必须在早上服用。要根据自己的情况和医生的建议。不能一概而论。应该辩证看待，因人而异。

以上是我个人的看法。请大家讨论指正。真心希望大家都能健康快乐！

我是心理治疗师郎军@心理医生郎军，我心理健康！