很多妈妈说，喂奶比生孩子还疼。

生理性增乳

应该是大多数新手妈妈的第一痛。

像一块石头挂在胸前，烫得摸不着，甚至肿到腋下。你的手不能正常直立，所以你必须张开双手，以免碰到肿胀的地方。

这时候妈妈身体很虚弱，伴随着剖腹产或者侧切的疼痛，对未知的哺乳充满恐惧。

最近在微博里看到一个新闻说男催乳师，新闻宣传说男性身体强壮，适合这个工作。作为行业内的从业人员，千里马都跑过自己的头，那么哺乳真的需要蛮力吗？本来生长期的乳房就很敏感，手一碰就疼，还得用力揉。难怪很多妈妈那么痛苦，觉得生不如死。

什么是生理性增乳？

通常在产后72小时内(少部分产妇会在一周左右)，两侧乳房突然肿胀变硬，可伴有腋下肿胀和温度升高。

因为奶水和浮肿的大量增加，乳房看起来紧绷，去奶后会暂时缓解，过一段时间会迅速上升。一般持续2天左右，少数敏感的妈妈觉得持续时间更长。

奶水突然增多的原因是，乳房在孕中期有合成奶水的能力，只是因为孕酮的抑制，没有大量产奶。产后随着胎盘的娩出，黄体酮撤退，开始第二泌乳期，产生大量乳汁，伴随淋巴和血液的堆积。类似于高峰时段，车太多堵车的时候就成了生理性的奶水增加。

很多初产妇没有母乳喂养的经验，家人也很心疼妈妈。大家问亲戚朋友，隔壁床，农历新年，百度，于是各种方法来了，“冲医生”，一不小心就去入坑了。

第一坑:热敷烫伤

网上众说纷纭，有些医生护士会建议热敷。其实应该是热敷，而且应该是哺乳前的热敷。热敷的主要作用是刺激乳汁排列，增加乳汁流量。大家都会想，温度高一点热敷是不是更好？温度过高会使乳腺导管血管扩张，增加不适感。另外，敷在乳房上的热毛巾容易烫伤，得不偿失。

坑二:让队友吸。

有的妈妈觉得孩子吸完烟还是肿的难受，或者乳房肿了吃不下饭，以为反正是吸，就让爸爸吸。

但是，爸爸的吸吮是绝对不能接受的。成人的吮吸力虽然强，但和儿童的吮吸方式不同。当婴儿吮吸母亲的乳房时，婴儿的舌头和下颚有节奏地一起运动，舌头的上下波动在口腔内形成负压。当乳汁受到刺激产生乳汁时，乳汁会自动流出。大人的吸吮是蛮力，就像我们用吸管吸奶一样，可能会弄巧成拙，妈妈的乳晕会肿起来。而且成人口腔内有细菌，可能会把细菌带到乳头，然后传给宝宝。

坑三:催乳暴力按摩

现在能过哺乳期的不仅是哺乳专科医生，还有月嫂的护理人员。甚至有的妈妈会要求家人用力按压揉捏，或者自己动手就好。

还记得前两天在Tik Tok看到的一个视频片段，是关于产后生理性奶水增多的治疗。好家伙，那家公立医院最好的护士让她家人先出去(因为家里人受不了)，然后护士像揉面团一样揉***妈的乳房。旁边有两个护士压着她，疼得脸都红了，反复喊着，妈妈，我不行了。

这张图真的很让人揪心。估计很多未出生的妈妈看完都不敢喂奶了~

妈妈可以问自己

这真的有必要吗？

乳房真的能被揉开空？

如果有，血栓能打开吗？

如前所述，石乳增加的不仅仅是乳汁，还有组织液。这时，肿胀的乳房组织就像一串饱满的葡萄。想想葡萄有多脆弱。一双大手一按一捏，葡萄就会渗出汁来。当我们的乳房组织受到大力的挤压和揉捏时，很容易让乳汁渗入间质引起炎症、发热甚至乳房脓肿。我妈也经历过不必要的痛苦。

第四坑:用梳子梳。

说实话，我真的不知道这是什么原理。我百度说可以疏通乳腺。难道不是因为谐音吗？“梳理”和“疏通”是一样的。如果梳子能穿过乳房，那么心血管病人就有血块。仅仅是梳理的问题吗？硬梳无异于酷刑和暴力伤害。我妈养奶已经够痛苦了。梳子压得厉害，难怪有些妈妈会说生不如死。

坑五:喝油腻的汤。

很多人都很清楚母乳的好处，认为汤是喂奶神器。他们会煮很多补汤，比如猪蹄鲫鱼汤等油腻的汤，让产妇喝。产后早期摄入脂肪含量高的汤，容易导致堵奶，增加奶量，犹如火上浇油。如果想喝点肉汤，可以等到生理奶量增加后再尝试，但是要知道，汤对增加奶量并没有什么帮助。

如何预防痛到怀疑人生的石乳？

坚持三早一夜。

这个概念并不新颖。很多明星，比如章子怡，出生后都在和孩子进行皮肤接触。婴儿出生后第一时间与母亲的皮肤接触，有利于稳定血糖，获得安全感，刺激新生儿的寻奶反射。不羁的宝宝也会有神奇的爬奶反射。同时，尽快让孩子吸妈妈的奶。他越早吃奶，含奶成功率越高。吃得太晚或添加奶粉后，宝宝的吮吸欲望会减弱。早晚的具体操作可以参考这篇文章:给宝宝的第一份健康礼物竟然是这个！

母婴同室可以无限满足孩子的吸吮。

有你在身边，可以更清楚孩子需要喂奶的信号，及时给孩子喂奶，每天至少坚持吸吮8-12次。孩子们和母亲在一起时更有安全感，这减少了哭闹。如果母亲使用药物或麻醉，她们需要家人照顾孩子。

重点来了。

除了经常哺乳，还要保证有效吸吮。

如果只是无效吸吮或者宝宝奶水浅，也容易造成妈妈乳头受伤，无法坚持母乳喂养。如何正确的让宝宝吃奶？你可以看看这篇文章:喂奶怎么会不痛？什么是好的抱胸姿势？

如果宝宝的吸吮力有限，或者母婴分离，可以用吸奶器或者手动挤奶，而不是把奶去掉。初乳又稠又有营养，刚开始很可能吸不出来。可以用吸奶器吸十分钟刺激泌乳，然后用右手挤奶，挤压五分钟。挤出的初乳可以用针收集，以补充和喂养婴儿或储存。

出现生理性奶水增多怎么办？

反向压制法

随着乳房胀大，乳晕紧绷，就像把球放在宝宝嘴里吸吮，大大增加了吸吮的难度。另外，大部分妈妈都没有母乳喂养的经验，不知道如何调节，才能让宝宝更好的含奶。那么这个时候要做一件事，就是反压，消除乳晕水肿，软化乳晕，让宝宝含奶更好。

怎么做反压？喂奶前做反压，软化乳晕，暂时消除水肿。

反压方法:

第一，把手洗干净，指甲剪短，避免伤害乳房。将手指放在乳头两侧，向胸部以外的方向按压，慢慢数到50。要各个方向按压乳房，用力均衡，避免用力过猛。

也可以在喂奶前用手挤出一些奶，软化乳晕，也有助于孩子包容。

喂食前热敷

生长期由于乳头、乳晕水肿，不利于乳汁流出。我们可以适当地进行热敷。请注意这是热敷。温度过高会灼伤皮肤，加重肿胀。哺乳前3分钟可进行温敷，有利于乳汁的排出。

母亲和婴儿是天生的伴侣。

乳房挑战的最佳解决方案是婴儿。宝宝在进食时，可以轻轻按摩乳房(感觉不到疼痛)，增加奶流量，按需喂食，保证每天8-12次，甚至更多次。如果您的宝宝不在，我们需要使用吸奶器和手工挤奶。注意吸奶器的正确使用，选择合适的喇叭罩，否则会适得其反，加重乳晕水肿。产后，母亲身体虚弱，也可以手把手教家人挤奶。

冷敷布

宝宝有效吸吮后，乳房也可能很快感到肿胀。这时候可以用适当的冷敷来缓解肿胀不适。第三天或者第四天妈妈应该还在医院。她可以用准备好的储奶袋盛冷水进行冷敷，也可以直接用袋装牛奶冷藏后作为冷敷袋，或者用白菜敷，但要记得用擀面杖把白菜的汁液擀出来变成半透明后再敷在乳房上。

除此之外，还有一些提示

不要穿太紧的内衣，生涨期胸部会变大，敏感，如果穿着过紧的内衣容易压迫到乳腺组织，引起堵奶；有的妈妈对于疼痛比较敏感，可以让医生开具一些哺乳期安全的止痛药；产后涨奶的疼痛，加上恐惧感，让我们慌了神，这时候就会想要找找专业的指导人员来帮忙，缓解不适感，这是正常的，但是这行鱼龙混杂，如果遇到了不专业通乳师，可真的是酷刑，堪比容嬷嬷，如果是还没有生产的妈妈看到这里，一定记得提前学习做好预防，也可以提前找到靠谱的专业人员，以备不时之需。

作为一个新妈妈，很多事情接踵而至。

不管我们是否准备好了，生理性增奶是我们产后的第一个困难。

当我出生的时候，我很恐慌。我没有坐着也没有站着。我的胸口就像两颗定时炸弹，害怕自己会发生什么，对未知充满恐惧。

我觉得微博里很多妈妈描述分娩和成长的痛苦，甚至想做全身麻醉喂奶。妈妈们为了保证宝宝的口粮，承受的太多了，字里行间读来让人心疼。

希望更多人了解生理性增奶，预防结石奶，避免误解。

愿每个母亲都被温柔对待。

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作者:秋婷

首发:马磊怀孕和哺乳

编辑|马磊怀孕哺乳

图片|网络

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