近年来，随着乳腺体检的普及和媒体宣传，女性同胞对乳腺疾病的认识更加深入，乳腺结节的发现也越来越频繁。所以大部分患者都有一种恐惧感，甚至睡不好觉。但是真的有必要吗？对于第一次发现乳腺结节的女性，应该怎么做？

什么是乳腺结节？

一般来说，可触及的肿块称为乳腺肿块，不能触及、检查发现的称为乳腺结节。大多数乳腺结节是通过超声检查发现的，认为是良性低回声病变，但也可能是恶性的。它们属于美国放射学会乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)的3级或4A。

怎么查？

乳腺结节大多无法通过触诊确定，需要辅助检查来帮助诊断。最常用的方法有超声检查(包括超声造影)、钼靶、核磁共振等。

第一，超声波检查

这是目前最常规、最流行的考试方式。它没有辐射，灵敏度高，但是超声医生的水平会影响临床诊断。

如何解读超声报告？除了检查单上的结论，医生通常还要看超声的描述部分。如果一个结节的描述边界清晰，形态规则，内部回声均匀，良性结节的可能性高；但如果描述为边界不清，形态不规则，长宽比> 1，内部有许多小钙化，不能排除恶性的可能。最好做活检进一步确诊。

二、钼靶

钼靶是超声检查的补充，更有利于钙化的诊断。在钼靶检查的描述中，大颗粒、散在的钙化通常提示良性，而细颗粒、成簇的钙化则倾向于恶性。

第三，核磁共振

这是检测和诊断乳腺癌最敏感的方法，灵敏度可达90% ~ 99%。结节的边界、形状、大小和周围浸润可被提示。乳腺筛查时，建议40岁以上女性进行彩超和钼靶诊断。不建议年轻女性进行常规普查。

查出乳腺结节怎么办？

如果要判断乳腺结节是良性还是恶性，需要做进一步的专科检查。结合b超乳腺摄影，可以判断乳腺结节的良恶性。

如果是肿瘤引起的良性结节，大小、边界、血流、钙化等。的结节一般都有随访，这表明它是良性的，体积小，可以定期随访。在随访过程中，如果彩超或钼靶检查提示结节疑似恶性，或者良性结节比较大，生长快，有血流增加，边界不清，一般需要穿刺活检或手术切除后活检，以明确结节的病理性质。当发现是恶性肿瘤时，会根据患者的病情进行个体化治疗，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等。

如何预防乳腺癌的发生？

对于很多疾病来说，预防远比治疗重要，但由于乳腺结节的病因不明确，无法采取有效的预防措施。但是，这并不意味着我们束手无策，任其发展。大多数人担心乳腺结节，其实是害怕乳腺癌。

对此，对于乳腺癌高危因素人群，我们建议通过合理的饮食和健康的生活习惯进行预防，倡导女性积极母乳喂养，戒烟戒酒，避免长期服用激素类药物，定期做乳腺癌筛查。如果家族中有乳腺癌患者，可以考虑检测乳腺癌相关基因，必要时可以考虑预防性腺体切除。#健康真相馆##科普##39健康中超# #乳腺癌# #乳腺增生#