其实湿疹，准确的说，只是症状的一种形态表现。

指:各种内外因素引起的有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。这种液体的渗出可能是湿疹这个名字的重要原因。

有些与湿疹非常相似的疾病，是从湿疹中分离出来的，比如接触性皮炎和特应性皮炎。然而，这些疾病的治疗有许多相似之处。

所以，如果你有特应性皮炎、慢性接触性皮炎等疾病，后面文章要提到的很多治疗方法都可以一样。

先从病因说起。刚才提到的接触性皮炎是由外界因素引起的，在很多方面与湿疹相似。特应性皮炎主要是在遗传和环境的共同作用下，皮肤屏障功能障碍、皮肤免疫失衡和微生物紊乱所致。

湿疹的病因

我们今天谈论的湿疹与前面提到的原因重叠。简单来说，湿疹的病因是内外因素的相互作用:

外部因素

生活、气候等都会影响湿疹的发生。外界刺激如阳光、紫外线、冷、热、燥、汗、痒、摩擦、各种动物皮毛、植物、化学物质等。一些日常用品如化妆品如香脂、肥皂、人造纤维等。会诱发湿疹。一些不耐受的食物也可能导致湿疹。

内部因素

胃肠功能紊乱、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、代谢紊乱等。，都会产生或加重疾病。

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病因学方面，先简单介绍一下。其实原因是告诉大家治疗的情况，尤其是前面提到的可能诱发因素。如果你想得到很好的控制，你必须避免前面提到的因素。

急性湿疹的治疗

湿疹根据病程可分为急性湿疹和慢性湿疹。头痛是慢性湿疹，反复发作，无法治愈。但先介绍急性湿疹。

急性湿疹的典型表现

红斑，小水泡，密集分布。水泡破裂后，出现明显的点状渗出和小的腐朽面。黄色血浆不断渗出。病灶中心通常很严重，逐渐向周围扩散。皮疹周围散在丘疹、丘疹，所以边界往往不清。

此外，湿疹通常对称发生。

急性湿疹的治疗

急性湿疹的治疗相对简单。通常是将硼酸湿敷在创面上，使创面迅速干燥。具体操作方法是用硼酸湿润纱布，最好叠几层纱布，这样过一会就不会干了。你可以每天涂几次，三五次，每次二三十分钟。三五天后创面会干，不用敷。

如果硼酸不能耐受，用生理盐水湿敷也是不错的方法。

皮肤干燥后，可以用糖皮质激素和保湿乳一起修复伤口。如果瘙痒严重，可以加抗组胺药。

一般来说，急性湿疹比较容易治疗，一般不需要打针。

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慢性湿疹的治疗

好了，该说慢性湿疹了，这是今天的重点内容。

慢性湿疹多由急性和亚急性湿疹反复发作引起，不愈而成为慢性湿疹。

主要临床表现

主要临床表现为皮肤增厚，触摸困难，红棕色或灰色，色素沉着，表面粗糙，鳞片薄，或因抓挠而结痂。皮疹的边缘很明显。

在手指、脚趾等处，由于皮肤失去了正常的弹性，再加上活动，皮肤会皲裂，导致疼痛。理论上，慢性湿疹可以发生在身体的任何部位，常发生在小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。

病程迁延，疼痛难忍，因为常伴有明显的剧烈瘙痒。

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所以今天我们要讲的是如何摆脱这种痛苦。

在谈论药物之前，我们先来谈谈基础护肤。我一直认为基础护肤部位的重要性不亚于后面要提到的药。

强烈建议患有慢性湿疹的儿童做以下基本护肤注意事项。

1。不要用很烫的水、滚烫的水洗澡，洗的时候可能会觉得很舒服。但是对于患有慢性湿疹的皮肤来说，是一件非常不好的事情，会加重皮肤的瘙痒和干燥。

2。坚决避免用肥皂洗澡，不建议使用清洁效果强的沐浴露过度去除皮肤表面的皮脂保护膜，这是错误的。

3。清洗后立即使用润肤剂。建议使用不含香精、防腐剂的润肤乳，最好不要有香味。你可以一天敷几次。润肤剂不仅可以防止水分蒸发，还可以修复受损的皮肤，减弱外源性不良因素的刺激，从而降低疾病的数量和严重程度。

4.贴身的衣服，纯棉的比较好。有点生气。

5.应经常清洁和更换纸张，而不是每隔几个月一次。想晒晒。

6.尽量【/s2/】不要在家里受潮【/s2/】,尘螨等东西容易引起皮肤刺激。

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药物疗法

现在我们来谈谈药物治疗。

其治疗的一般原则，建议是降阶梯治疗。简单来说，严重的情况下，使用的治疗手段要更强更猛。病情得到控制后，治疗强度会降低，后期可以维持治疗。然而，保湿乳在整个治疗过程中的使用怎么强调都不为过。

现在，医学，外用药:

1。外用糖皮质激素:这仍然是治疗慢性湿疹的基石药物，无法替代。一般来说，外用激素强度可分为四个级别，如作为弱激素的氢化可的松乳膏、作为中激素的丁酸氢化可的松乳膏和曲安奈德乳膏、作为强激素的糠酸莫米松乳膏、作为超激素的卤米松和氯倍他索乳膏。

一般应选择足够强度(强或超强)的制剂进行初期治疗，以便在几天内迅速控制炎症，一般每天服用两次药物，控制炎症后逐渐过渡到中弱激素或钙调神经磷酸酶抑制剂；

面部和颈部的强力激素很少用于儿童，仅用于局部苔藓化严重的皮损，且使用时间较短，一般不超过3周。皮损缓解时，应使用低强度激素，避免外用激素的副作用。皱纹建议使用中弱激素，应避免长期使用强效激素。

2。钙调神经磷酸酶抑制剂:包括吡美莫司和他克莫司。如前文1所述，这些药物在病情控制后可以继续治疗，也可以长期使用，因为这些药物长期使用后不会像糖皮质激素一样出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等明显的副作用。

3。外用抗菌制剂:由于皮肤屏障被破坏，可以固定细菌和真菌。这种定植或继发感染可诱发或加重疾病。对于重症患者，外用抗生素有利于疾病控制。服药1 ~ 2周为宜，避免长期使用。如果有疑似或确诊的病毒感染，应使用抗病毒药物。

4。如果皮肤瘙痒严重，用多塞平霜或复发樟脑霜，以及冷敷，可以起到更好的止痒效果。

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口腔医学:

1。抗组胺药:具有一定的抗过敏和止痒作用，但慢性湿疹的主要发病机制不是组胺途径，所以效果不一定好。

2。免疫抑制剂:慢性湿疹常伴有皮肤免疫紊乱。因此，可以考虑使用免疫抑制剂。然而，这指的是更严重的患者。像甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤等。

3。镇静止痒作用强的药物:酮替芬片、扑尔敏、多塞平等。睡前可以用来改善睡眠。

4。口服益生菌，有研究认为可以提高效果；

5。口服糖皮质激素:除非绝对必要，否则很少建议这样做。我有一个病人，全身湿疹，各种治疗都无效。最后，使用了低剂量的口服糖皮质激素，很快得到控制，但这一次不得不慢慢减少。

6。生物制剂:有一种生物制剂叫dupilumab，也可以考虑用于重度慢性湿疹。目前，一些研究表明它对治疗顽固性特应性皮炎是有效的。如前所述，慢性湿疹和特应性皮炎在许多方面是相似的。

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物理疗法

紫外线。紫外线就是一个有趣的例子，它不仅能引起很多皮肤问题，还能用来治疗皮肤问题。慢性湿疹也是其中之一，可以抑制皮肤中的炎症反应。

这里简单介绍一下慢性湿疹的治疗。

请相信我，只要治疗合理规范，生活质量还是可以很好控制的，从而大大提高生活质量。

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