三秋桂子，十里飘香的季节，到现在“桃花相映”的春天，已经快半年了。我习惯了每天的通勤，也习惯了大肉包子和梅干菜的味道。

今天难得休息一下。太阳很好，窗户也很干净。龚湛的《伤寒论》中，赫然写着，“多牡丹甘草汤与之同，其足皆伸”，多么自信豪迈的话语，令人嗟叹。

记得刚到杭州的时候，有一个用牡丹甘草汤的故事。

病历卡

初中同学的爷爷，70岁左右，两年前做了一次腰部手术，可能是因为神经损伤，导致双小腿疼痛麻木，无法坚持多久。病人说他的大拇指抽筋，晚上躺下时，从大拇指拉到大腿，很难入睡。

从当地医院到西京医院治疗后，疼痛和麻木减轻了40%左右，但抽筋问题越来越严重。已经两年没有缓解了。

五个月前，我一来杭州，同学就打电话让我开药方。千里之外，为了有更好的咨询，我先请她拍了张照片。这是一次就诊，就是了解患者的整体面色，然后打电话询问。这是一种味道，也是一个问题。基本上，除了脉诊，其他三次会诊都很完美。

当时了解到双下肢疼痛麻木，从拇指开始小腿和大腿抽筋，遇冷明显加重。偶尔口干舌燥，经常便秘，舌头有点红，其余没有特别不适。通过照片和声音判断人为混淆的类型。

迷茫是杭州的口语，大概意思是这个人在你问他的时候回答不出重点，沟通起来很费力气。做事可能会令人担忧。等一下。中医看病讲究情感，所以问和望很重要。

根据这些症状，几乎无法判断选择，感觉无从下手。这种病无论有多少顶级专家看过，都没有疗效，而且需要很长时间。我该如何开始？

辩证法:不禁想起了芍药甘孜汤，芍药甘孜汤，肝的主筋，肝内抽筋，以及仲景的原文“脚伸”，这是历代用芍药甘孜汤治疗抽筋的医生都熟知的。虽然这位患者专家怀疑是神经损伤，长期使用神经营养药物收效甚微，但却符合中医肝腱学说。

患者明显怕冷，阴阳两虚，故加附子。长期生病的人，心情肯定不好。和他们聊天也发现了这个问题，所以加柴胡疏肝理气。

所谓大道至简，仅此而已。

白芍、甘草、附子和牛膝

生地、川军、柴胡、当归

煎煮40分钟，一天三次。

不出所料，一周后，同学打电话说，吃了三次药，腿疼、麻木、抽筋几乎减轻了70%到80%，感觉比以往任何时候都舒服。这是过去两年最快乐的时光。

考虑到患者腿部的重感冒，教灸足三里。用这个方子调理了一个月，虽然患者还是有点麻木和疼痛，但基本不影响生活，完全可以忍受。每次艾灸后，几乎和正常人一样。

老人说中医真的很神奇。太远了，只要一个药方就能治好这些大医院只用八九块钱就治不了的病。

我在想，这就是仲景经方的魅力。

《伤寒论》说:“用芍药甘草汤，其足伸”。仲景说:“虽然我们不能治愈所有的疾病，但我们可以知道疾病的来源。如果你能找到剩下的收藏，就想一大半。”

我还记得一个工程师的故事，他说一个螺丝钉是1元钱，9999元他知道把螺丝钉放在哪里。

或许，仲景一开始也说过类似的话。

昆虫压榨

当我读到最后一句话的时候，我不禁哑然失笑，久久不能停止。当时我居然写了“螺丝钉”这个比喻，感觉真的有点沾沾自喜，不合适，不合适。退出，退出。

但是解除患者的痛苦是多么的自豪啊！