神农本草经菟丝子

菟丝子

菟丝子，一种菟丝子，味道像辛平，生活在山谷里。续伤，虚，益气，强身，去面。长远眼力，轻身长寿。

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菟丝子是补肾的，是平补，不是陡补。神农本草记载此性为平，中医也记载为平，但其他医书记载为温，如《新本草》、《阅本草》。我个人知道菟丝子应该是性平的，即使是温的，也是介于平与温之间，有的医生记载为温，可能是从菟丝子的功效推断出来的。

为什么我会有这种经历？第一，我自己吃过菟丝子。第二，小儿患者使用菟丝子后无发热现象。小儿素体热。如果用温热的药，会有发烧。现在小儿发热不明显，可以反证菟丝子药性平的事实。

菟丝子是补肾的良药，可用于治疗肾虚腰痛。通常菟丝子排尿多，夜尿多。尤其是在男性生理机能较弱的时候，有一种偏方可以改善男性的机能。此方为朱丹溪所创，名为五子衍宗丸。

五子衍宗丸顾名思义有五子，分别是枸杞、菟丝子、五味子、覆盆子、车前草。在这个方子里，并不是所有的药都是补药，但补药都有下法。前四种是补药，最后一种“车前子”是泻药。

现在的中医有一个西医很不好的习惯，就是一旦看到阳虚，都用补阳药，就像看到细菌感染直接吃抗生素一样。其实这和中医的初衷相去甚远。有的时候，中医看病是指“打东打西”，否则就不会有中医的独特治疗方法，即“上取病”“下取病”。“带病从下”最常见的治疗方法是“掀锅揭盖”。

“掀锅揭盖”是中医的特色治疗方法，其原理可以用生活中的常识来理解。不知道大家有没有注意到，旧茶壶的壶盖上有一个小孔，因为要想把装满水的茶壶里的水顺利倒出来，就必须在壶盖上打一个小孔，这是符合物理学原理的。

这种情况在人体内也会有类似的现象。如果遇到不能排尿的患者，中医可以通过使用宣肺气的药物来“开洞”，使排尿通畅，而不是像一般认为的那样，使用大剂量的药物来促进排尿。可能有人会说，如果不能排尿，插导尿管就好了。插一次尿就抽不出来了吗？确实是这样，但这只是救急，不是长久之计，因为一旦拔了导管，病人就会复发，然后导管就成了病人拖着的长尾，拔不出来了。

我经常遇到这类患者，多为术后尿潴留患者，女性多见。如果当时处理不当，很容易被拖入慢性膀胱功能障碍。而且由于西医没有很好的应对方法，这类患者的生活质量受到很大影响。在治疗这类患者时，我会适当加一些宣肺气的药物。如果拖了很多年，我会适当补肺气来配合尿潴留的治疗，因为临床实际效果表明，一味的用药物来“利尿”其实是无效的，需要综合考虑，统筹规划。

在这里，我要提醒那些能在拿到处方的时候一次查一个药的人，可以适当慢一点，因为你查过的中药疗效都是孤立的，不是整体的，更何况我有时候发烧用“热药”，寒证用“感冒药”。中医的博大精深不是一两个搜索引擎能解决的。不要以为拿着手机就拥有了全世界的知识。就算你有很多知识，也不是你的，因为你根本没有学习和理解。

那太远了！那太远了！无轨电车出故障了！哈哈，还是说回菟丝子吧。菟丝子还可以治疗尿频，这是基于其补肾的药用功效。同时菟丝子有养肝的作用，肝脏开始明白了。因此，菟丝子对肝肾不足引起的视物模糊有一定的治疗作用。《太平盛辉方》中记载“朱经丸”用于治疗视物昏花、视物昏花、风中流泪等眼疾。“朱精丸”是菟丝子、车前子和生地。你又看到车前子了吗？简单的三味药也能补中止痛，光知道怎么补是不行的。回过头来看，现在的养生节目只提倡吃这个吃那个。理论的来源不对。引导能合理吗？

《医案必读》中有这样一句话:“见痰，可治痰；见血就能治血……”。「大致意思是看到有痰的病人就治痰喝，病人有出血就止血。中医需要根据病根来治病，治标不是中医的最终目的。所有能流传至今的中医药方都经过了时间和实践的检验，发挥各自作用的不仅仅是孤立的草药。

菟丝子还可以治疗脾肾阳虚引起的大便稀薄。在这里，我也强调一下，如果你大便稀，不要拼命吃“水果”和“酸奶”。脾胃是暖的，就像冬天没有人一杯一杯往肚子里灌凉水一样。每个人都喜欢一杯热水暖胃，这是人体的正常需要。大量的水果和酸奶进入胃肠道冰凉冰凉的。你觉得舒服吗？脾胃受不了，大便就变稀了。

菟丝子还可以保胎，所以如果孕妇需要保胎，可以用菟丝子。近代名医张锡纯传世“寿胎丸”，由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成。菟丝子作为君药的用量是其他药物的两倍，可见菟丝子的保胎作用。

最后，有报道称菟丝子可以治疗白癜风。菟丝子的全草可以用醋捣成泥，然后敷在白癜风上。这和《神农本草》中的“去面”是一致的。

我又在总结了！

菟丝子是补益肝肾的重要药物，历代医家多有论述。菟丝子的用量众说纷纭。有医生说菟丝子30g起步，否则疗效不好。

但我并不完全认同，因为我家的验方中有两个含有菟丝子，菟丝子的用量只有10g。根据我目前的临床使用情况，菟丝子应该是这样的:成人尤其是老年人需要加大菟丝子的用量，而儿童服用10g菟丝子就够了。方子不对，想加大剂量也是徒劳，但我自己的方子里只用了15g菟丝子。我自己对疗效的判断是15g也有效。