把智齿要多少钱(如何判断自己长智齿了)

由于智齿萌出位置不足，牙齿可能部分或全部被龈瓣覆盖，刷牙时难以清洁。细菌生长引起智齿冠周炎，导致咀嚼、吞咽和张口疼痛。冠周炎中晚期出现口臭、舌苔增厚、智齿周围流脓等症状，甚至半张脸都要肿起来，嘴巴张不开，吃不下东西，可伴有发热、头痛、便秘、淋巴结肿大等。

这些关于智齿的问题

你有没有想过？

我的智齿前几天肿痛得厉害，这两天又不痛了，可以不拔吗？我看我朋友那智齿发炎了，半个脸都肿了，别说他疼了，我看着都疼，感觉自己嘴里长了一个定时炸弹，不知道什么时候就会爆发，到底该不该拔？.....

很多人对是否要拔智齿心存疑虑。

总是犹豫不决。

智齿和智力不匹配。

还是一颗可能分分钟引爆的“定时炸弹”？

哪些智齿必须拔掉？

医生通常给出以下理由

建议拔除智齿。

智齿腐烂

智齿有深龋(俗称虫牙、蛀牙)，或者错位，牙齿邻面有空洞，位置深。很难通过日常刷牙来清洁它们。也建议摘除，否则可能会引起神经痛和牙髓炎。

智齿挤压相邻的牙齿。

通常情况下，患者并不知道，而是通过牙医的x光检查确诊的。智齿间的空不足会落在下颌第二磨牙上，导致下颌第二磨牙难以清理，两齿间牙槽骨吸收，进食时出现食物嵌塞或牙痛。

智齿反复发炎

智齿是牙列中最后长出的牙齿。由于萌出位置不足，在牙龈和牙齿之间形成一个又窄又深的盲袋，容易堆积食物碎屑和细菌，不容易清理，诱发冠周炎。

无咬合功能的智齿

上下智齿不是成对萌出的。如果上下两侧没有竞争的智齿咬合，有时智齿会“拉长”，影响咬合。

正畸智齿需要拔除。

为了排齐牙齿，保证正畸治疗的效果，通常会把智齿或者其他不太重要的牙齿，比如双尖牙，也就是虎牙后面的牙齿取出来。

如果智齿被挤在空之间，其他牙齿错位变形，就更要拔掉了。

埋伏智齿

患者可能感觉不到完全嵌在下颌中且不能萌出的智齿。这样的智齿就像一颗“定时炸弹”，随时会引发炎症或影响周围牙齿的健康，存在颌骨囊肿的风险。

但是，并不是所有的阻生智齿都需要拔除。有些埋伏较深的智齿，拔除的风险和并发症较多，但没有挤压邻牙，发生囊肿的概率较低。建议定期观察。

什么样的智齿可以保留？

位置正确、萌出正常、咬合正常、能清洁到位、无龋坏、冠周软组织无炎症和疼痛史的智齿；

如果口腔内第一、第二磨牙过早缺失，可以通过正畸或牙齿移植将智齿移到缺牙的位置。

这种人应该把智齿拔掉。

怀孕后，由于激素水平和糖分摄入的增加，智齿冠周炎和邻牙龋坏相对频繁。孕早期的冠周炎除了冲洗治疗，根本不能用抗生素，只能孕妇携带。能扛过去的还好，扛不过去的就惨极了。

1例孕妇智齿冠周炎并发颌面部多间隙感染，入院后不久因呼吸困难转入ICU行紧急气管切开术，同时剖腹探查早产一婴儿。虽然母亲和孩子都受到了保护，但教训是深刻的。

智齿对孕妇的伤害很大。请孕妇尽早拔除智齿，尤其是前倾阻生的智齿。

这些人应该暂停拔牙。

有心肌梗死病史、频繁心绞痛、心功能ⅲ-ⅳ级、高血压(血压控制不佳)、造血系统疾病、血糖空腹部大于8.88mmol/L的糖尿病患者，以及经期女性、急性肝炎、肾病、甲亢等人群；长期使用抗凝剂和感染期间应暂停拔牙。

拔智齿痛吗？

大多数年轻人，尤其是女性，仍然拒绝拔掉他们的智齿，因为牙科恐惧症已经深入骨髓。最重要的是他们怕疼。拔智齿痛吗？跟医生的技术，麻醉剂的选择，病人的疼痛耐受阈值有关，但一般是完全无痛的，或者轻微疼痛但可耐受的。

20年前，情况更糟一点。当时常规的口服局麻药是普鲁卡因，效果因人而异。如今，口腔医学已经有了很大的进步。进口局麻药“阿替卡因肾上腺素注射液”和“盐酸甲哌卡因注射液”早已成为所有牙科的常规首选，口服镇痛效果极佳，患者基本无痛苦。

随着微创拔牙技术的普及，锤子的使用也明显减少。除了少数骨粘连需要轻锤加大间隙外，以前广泛使用的锤暴力劈牙、牙根分离的方法已经被微创拔牙手机或超声波骨刀取代。

因此

只要发现智齿有问题

越早治疗越好。

一周的痛苦，一生的幸福。