月经多是怎么回事(月经量突然增多且鲜红)

本文是“每天读一本中医经典”系列文章的第26篇。

治血有五法:养、降、破、凉、温。

——李晴崔永证治、汇通与血液病

人体异常出血，包括外伤出血、咯血、吐血、鼻衄(流鼻血)、牙龈出血、血尿、便血、崩漏(功能失调性子宫出血)、月经过多、产后失血以及紫癜等皮下瘀斑、瘀斑。

出血，血从血管中流出

出血的原因往往是虚、瘀、热、寒，或者其中的一部分。治血五法也对应着这些道理。

补法，最要用于气虚证，血失统摄，则溢于脉外，可以用补气养血的方法。下法，主要用于瘀热互结证，血热则妄行，溢于脉外。通过泻下的方法，泻热逐瘀，可使血归于经，收于脉中。破法，主要用于以血瘀为主，瘀血阻络后，血不往该去的地方去，就不循正常之路，而溢于脉外。破血法就是活血化瘀法。凉法，主要用于血热证，因有邪热，或阴虚火旺，导致热灼伤脉络，使血液妄行，也会溢于脉外。治法用清热凉血法。温法，主要用于寒证，阳气虚寒导致血液没有温煦、推动作用，从而不往该去的地方去，也会离经妄行，溢出脉外。治法用温经止血法。

以女性子宫出血和月经过多为例:

1、补法——气虚

补法多用于脾虚、气虚、冲任虚弱，症见经血，色淡质薄，伴有面色白，神疲乏力，气短，少言寡语，食欲不振。

治疗以健脾益气，固冲止血为主。代表傅青主妇科固本止崩汤、人参、黄芪、白术、熟地黄、炮姜、当归，能补益气血。

2、犯法——血瘀

破法多用于血瘀证，症见经血不按时来，腹痛，淋漓不止，血紫暗，舌暗等。

治法以活血化瘀为主，以益林改错中血府逐瘀汤为代表，生地、当归、桃仁、红花、枳壳、赤芍等。

痛经

3.降温法-热证

热证常采用冷疗，症状有经血淋漓过多、突然增多、月经提前、血鲜红、皮厚、口渴、心烦、燥热、腹痛、小便黄、大便干燥、舌红、苔黄等。

治法以清热凉血、固冲任、止血为主，以清热顾靖汤、黄芩、栀子、生地、地骨皮、地榆、阿胶等为代表。

4.温法-寒证

温法多用于寒证或阳虚证。症状常表现为经血淋漓，色淡质薄，并伴有面色晦暗，腰膝酸软，腹痛腰痛，遇暖稍痛减轻，畏寒肢冷，小便清长，大便稀溏，舌淡等。

治法以温肾壮阳为主，以《经月全书》贵由丸、鹿茸、杜仲为代表。、枸杞、菟丝子、熟地黄、山茱萸、山药、肉桂和制附子。

5、下法——痰瘀同治。

下法用于血瘀热证，或血瘀于下焦，常见月经出血不按时或不断滴下，经期腹痛明显，血深红，质稠块状，伴有大便干燥，口渴，心烦，燥热，小便黄，舌红，苔黄等。

治疗以活血化瘀、清热凉血为主，代表古今医案方药，生地、黄连、牡丹皮、当归、川芎、红花、桃仁等。

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