国学经典，永久流传《诗经朗诵全集》
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2023-07-31
嘴唇肿胀
[概念]
唇肿是指嘴和嘴唇的肿胀。文献中有“唇风”和“唇坏疽”的记载，其描述与此病相似。
[识别]
常见综合征
风动引起的唇肿:起病迅速，唇肿热红，表面不脱屑，略软，有瘙痒或发热恶寒，咽痛或呕吐，因风热而加重，舌苔薄白或黄，脉浮。
风湿阻滞唇肿:起病缓慢，唇肿色淡，稍硬触之，无自觉症状，不渴不泻，舌胖，苔白，脉数。
气滞血瘀型唇肿:唇肿反复发作，持续时间长，肿胀坚硬，表面干涩脱屑，苔薄白，舌质紫暗，有时伴有瘀血斑，脉涩或缓。
判别分析
风打引起的唇肿和风湿引起的唇肿:两者都与感受风邪有关。但前者是肺经积热，风邪回归，风热发作所致，后者是脾虚湿困，风邪外袭，风湿积聚所致。由于湿热的性质不同，临床证也有自己的特点。风热结，起病迅速，局部灼热，红痒，消退快，而风湿结，起病较慢，局部皮肤苍白坚硬。治疗方面，前者宜宣肺清热祛风，选用方静方，后者宜健脾燥湿祛风，用健脾处士汤。
气滞血瘀型唇肿:多因情伤、经络不通、血瘀、皮肤失养所致。临床特点为起病慢，迁延久，局部皮肤暗红，表面干燥脱屑，活血通络，行气解郁，选用活血散瘀汤。
总之，唇风多于正面。局部发红，起病急多为风热结，起病慢，局部颜色暗或淡，这是气血凝滞或风湿结所致。结合脉象，不难分辨。
[参考书目]
《外科正宗唇风》:“唇风袭阳明胃火，致下唇痒肿，破水，不痛难愈”。
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