国学经典,永久流传《诗经朗诵全集》
《诗经朗诵全集》带你领略国学经典,永久咏传。...
2023-07-31
痉挛是指以速度依赖性紧张牵拉反射增加为特征的运动障碍,表现为腱反射亢进和牵拉反射过度兴奋,是上运动神经元综合征的一种表现。通俗点说,就是临床上常见的表现如肌张力增高、反射亢进等。
痉挛会使患者四肢僵硬,活动受限,无法达到自己应有的活动范围。随着痉挛的加重,肢体的活动范围会越来越小,最终导致骨关节挛缩畸形,甚至瘫痪。严重的痉挛还会引起剧烈疼痛,影响患者的生活。
哪些原因会导致痉挛?
这是脑瘫痉挛最常见的原因,尤其是在儿童中。成人中最常见的原因包括中风后遗症、大脑或脊髓损伤后遗症、遗传性痉挛性截瘫和多发性硬化症。
治疗方法
用牵引矫形器固定:可持续牵拉痉挛的肌肉,同时通过固定骨骼和关节减缓肌肉痉挛和疼痛,同时可预防或矫正畸形,防止关节挛缩。
如图所示:
冷热疗法:通过利用低于或高于人体温度的物质作用于皮肤表面,引起皮肤和内脏器官血管的收缩或扩张,从而改变各系统的体液循环和代谢,达到治疗目的。
(1)冷疗解痉止痛的机理:当冷透深度足以降低肌肉温度时,可通过减少肌梭反射或使肌肉触发点失活来减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。
(2)热疗解痉机制:可降低痛觉神经的兴奋性,提高痛阈;消除水肿,接触局部神经末梢的压力;放松肌肉、肌腱、韧带,缓解肌肉痉挛。
如图所示:
超声波疗法:超声波作用于人体时,组织吸收的声能可能转化为热能,在不同的组织界面产生不均匀的热量,但约80%的热能可通过血液循环排出。超声波的温热作用可以增强血液循环,加强新陈代谢,改善局部组织营养,增强酶的活性,降低肌肉和结缔组织的张力,解痉,止痛,同时降低感觉神经的兴奋性,起到分娩镇痛的作用。
如图所示:
局部振动:振动训练是利用机械振动和外界阻力负荷刺激肌肉振动和中枢神经系统,改善肌肉痉挛和运动功能的训练方法。早期主要用于运动训练,近年来逐渐应用于临床脑卒中偏瘫患者的康复训练。局部振动疗法可以缓解偏瘫患者和脊髓损伤患者的痉挛症状,促进其肢体功能康复。
如图所示:
电痉挛疗法:应用低频脉冲电流对中枢神经系统损伤后痉挛肢体的痉挛和拮抗肌进行交替刺激,通过交替刺激的共同作用,解除痉挛,从而缓解肌肉痉挛,改善肢体功能。
如图所示:
生物反馈治疗是一种基于行为治疗的新技术,广泛应用于神经康复领域。在治疗过程中,充分调动患者的积极性和针对性治疗,通过训练患者的意念指令来控制肌肉,提高肌肉运动的协调能力,进而提高治疗效果。
如图所示:
超声引导精准肉毒素注射疗法:是指在超声引导下,肌肉注射肉毒素,结合运动终板,抑制乙酰胆碱的释放,从而阻断神经-肌肉连接处的兴奋传递,从而减弱肌张力或痉挛的治疗方法。它已用于康复领域,以治疗上运动神经元综合征患者的痉挛状态。在超声的引导和定位下,可以实时看到结构和组织,有效避开神经和血管,使定位更加准确,减少患者痛苦。
如图所示:
四平市中心人民医院康复科与超声科联合研发了超声引导下注射肉毒素改善肌肉痉挛的技术,为广大痉挛患者(脑瘫、脑外伤、脑卒中、脊髓损伤、遗传性痉挛性截瘫、斜颈等)提供了优质的诊疗服务。).该技术的开发填补了四平在该领域的空白。
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