月经是怎么来的(月经的血是哪里的血)

在上一篇科普文章中，我们谈到了一种与月经有关的疾病——女人每个月有多少天感觉不舒服是什么问题？今天，我们来谈谈什么是月经。

这是一个迟来的科普。最近太忙，没有及时更新。赶紧捡起来~ ~今天就来说说月经。

月经是女性第二性征最重要的特征之一。

从少女到中年到老年，从青春期到育龄期到围绝经期，月经伴随着女性的一生，月经也让女性终生为之烦恼。因为很多妇科疾病都和月经密切相关，所以也会因为月经的变化而被发现。在妇产科，大部分疾病都是由思考月经的医生诊断的。

在妇产科门诊的咨询过程中，问得最多的情况就是月经。不要以为这么普遍的生活现象可以通过提问来回答(往往这些问题会让医生花费大量的精力去解释和引导)。

此时，有的患者表示不记得了，有的患者表示不明白医生问的是什么。

比如医生问什么时候来月经？但是答案是什么时候结束的？医生问月经来几天，得到的回答是月经来了6天。有患者在见面时抱怨我这个月来了两次月经，但当被问及她两次月经间隔多长时间时，她一脸茫然。

这些问题都反映出非医学女性朋友不了解月经这个专业词汇。对此，我说:

现在我们就来仔细说说这种常见的生理现象“月经”，等以后看病的时候就能给出准确的答案了。这样，你好，我好，看病就顺了！

那么，什么是月经呢？有的地方叫“好事”，有的地方叫“大姨妈”。

当然，比较公认的名词可以称为“例假”、“生理期”。

1.月经是什么？

月经:是子宫内膜的周期性脱落和出血，并伴有卵巢的周期性变化。月经是生殖功能成熟的标志之一。

2.月经期子宫内膜出血的机制。

在月经周期的第1-4天(即月经期)，雌孕激素水平下降，激活子宫内膜前列腺素的合成。前列腺素可刺激子宫肌层收缩，引起子宫内膜功能层螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流量减少。缺血坏死组织的面积逐渐扩大。血管壁变性、坏死、通透性增加，导致血管破裂在内膜底部形成血肿，促进组织坏死和脱落。变性坏死的子宫内膜与血液混合排出，形成经血。

所以月经抽筋就是子宫内膜的剥离和出血。

上述过程可归纳为两种主要机制:血管收缩假说和炎症假说。

知道了这些，就可以解释为什么女性朋友会感到腹胀、腰骶痛等不适了。月经期间。那就是为什么会有痛经？

前列腺素是一种与炎症和疼痛有关的物质，可以促进子宫收缩。例如，在月经期会感到一阵阵的下腹痛，这通常与子宫收缩有关。既然是炎症反应，当然红、肿、热、痛是避免不了的。这些都会造成盆腔充血。所以有时候经期会感觉胀气，肛门胀气或者腹泻，这些都和盆腔淤血引起的肠道刺激有关。

还有女性朋友会提到，每次月经期都有大块的肉出来。这些一般都是出来的子宫内膜。

不要紧张！

往往子宫内膜脱落后，腹痛会明显缓解，血量也会减少。

3.月经周期分为3个阶段:

(1)卵泡期:收集一批新的卵泡，生长并最终发育成成熟卵泡。是更多外科手术选择的手术时机。包括月经期。

(2)排卵期:卵母细胞最终成熟排卵。也是与怀孕关系最密切的时期，排卵时间往往由基础体温、排卵试纸或妇科b超检查来决定，以指导怀孕。

(3)黄体期:黄体期形成，并产生和分泌性激素，为着床做准备。在黄体期，排卵后的黄体外壁非常脆弱和薄，有时会破裂出血，引起腹腔内出血，称为黄体破裂，是妇科常见的急腹症之一。也有排卵后黄体囊肿持续存在的情况，临床上可能会误诊为其他卵巢囊肿，再进行手术治疗。一般半年内能消退的叫生理性囊肿，不用药物就能消失。所以有经验的医生在某些情况下会建议观察。稍后，我们将详细讨论这个问题。

4.月经周期的开始和结束时间

月经周期是指月经来潮的第一天到下一次月经来潮的前一天。一般来说，正常月经周期为(28±7)天，即21 ~ 35天。

5.什么是正常的月经期？

月经期3-7天不等，平均5天。

平均失血量在35ml左右，20 ~ 60ml不等。

月经期的第二天到第三天最多。

经血鲜红或略暗，粘稠，不易凝固。

可产生腹胀、腰骶酸痛的感觉，一般可耐受，不影响生活和工作。

6.常见的月经异常情况有哪些？

月经量异常:一般月经量> > 80ml称为月经过多；月经< < 5ml称为月经过少。

月经期异常:月经期长度> 7天，称为月经期过长；月经期长度< 3天称为短月经期。

月经周期异常:周期的频率超过35天，称为月经不调；周期频率< 21天称为月经频繁。

周期规律异常:近一年来月经周期发生变化，周期时间变化≥7天，说明月经不调。比如月经周期28 -45天，周期时间变化超过7天；周期变化小于7天，表示月经规律。比如月经期是28 -32天，周期变化的范围是4天。

7.如何评价月经量？

月经一般是客观估计的，很难准确测量。如果在月经周期中使用卫生巾。