大多数人一生都会经历或大或小的手术。无论哪种手术都是创伤性的过程，都可能导致一系列的代谢变化，加强体内营养物质的分解代谢，增加机体对蛋白质的需求。所以术后患者的营养和饮食很重要。手术后应该怎么吃才能帮助恢复？传统的不吃头发，吃软烂食物的方式是否合理？余纯告诉你~

你不能相信你说的话。

传统的做法是术后禁止患者食用发制品，理由是发制品影响伤口愈合。君余纯的搜索发现，头发对象的定义多种多样，没有统一的说法。材料大多包括香菜、葱、姜等调味品，鱼、虾、蟹等海鲜，牛、羊肉、鸡鸭等肉类，甚至苹果、橘子、李子等水果，还有我们常吃的牛奶、鸡蛋等。

事实上，没有科学证据证明被归类为发制品的食物会影响伤口愈合，但其中富含优质蛋白质的肉类和海鲜正是术后患者所需要的。禁止食用这些“发制品”会大大限制患者食物的种类和多样化，导致蛋白质和能量的缺乏。患者容易营养不良，不利于术后恢复。

软食物不利于恢复。

有些人手术后不吃肉，只吃稀饭、软面和汤，不管手术部位在哪里。原因是这样的饮食容易消化吸收。其实，汤汁多的食物很容易占据胃容积，会限制能量和蛋白质的摄入。总是吃汤多的食物，不容易满足术后病人的营养需求。

营养不良对术后病人有害。

在我国，由于缺乏认识和指导，外科患者营养不良率很高，约为20% ~ 80%，尤其是65岁以上的恶性肿瘤、胃肠道疾病和病理性肥胖患者。营养不良不仅会延迟恢复时间，还会损害器官的生理功能，增加患者的整体医疗费用，影响患者的生活质量，值得重视。

病人术后应注意的饮食要点

对于术后不能独立进食、有严重代谢紊乱风险的患者，临床营养科会给予肠外营养支持或肠内(即静脉注射)营养支持，其他手术患者大部分可以很快恢复正常饮食。恢复正常饮食后怎么吃？最好的办法是咨询临床营养师，根据自己的实际情况和具体手术类型制定营养计划。如果没有这个条件，自己制定饮食，一定要摄入足够的蛋白质。

术后患者处于应激、创伤或感染状态，蛋白质分解增加。因为伤口愈合的需要，急性期蛋白质合成增加，对必需氨基酸的需求也会相应增加。因此，术后患者对蛋白质尤其是优质蛋白质的需求远高于普通人群。普通人每天只需要0.8-1.0g/kg的蛋白质，但术后患者需要1.5-2.0g/kg的蛋白质。

1.5-2.0g/kg蛋白质是什么概念？我们假设有一个女性术后患者，体重55kg。根据计算，术后她每天需要摄入82-110g蛋白质，而同等体重的健康成年女性每天只需要摄入44-55g蛋白质，这意味着一个术后患者需要摄入的蛋白质远远多于健康人。

我们先来看看获取100g蛋白质所需的食物，这样就能对如何获取足够的蛋白质有个概念了。100g蛋白质换算成食物大约是牛奶300ml鸡蛋，两块瘦猪肉150g蔬菜500g鱼/虾160g豆腐100g主食200g(以上食物均为生活体重)，大于一个健康女性每天的肉、蛋、奶豆消耗量。可以看出，对于大多数人来说，术后需要吃比平时更多的蛋白质食物。如果没有胃口吃那么多食物，可以在医生的指导下使用特殊的医用营养食品补充能量和蛋白质。

最后，余纯再次强调，不要错过富含优质蛋白质的食物，以免“掉头发”。你可以把食物煮到软烂，但不鼓励你吃“占胃”的食物。

参考资料:

1.中华医学会肠外肠内营养分会。成人围手术期营养支持指南。中华外科杂志，2016，54 (9) :641-657

2.由蔡威翻译。临床营养学基础。围手术期患者的营养支持:412-416

正文:王者。

图片来源:123rf图库

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