破伤风是什么(破伤风的早期症状是什么)

事故在我们的日常生活中很常见。受伤后，我们去了医院。一般来说，医生会建议注射破伤风抗毒素。在很多人的理解中，破伤风抗毒素似乎是万能的。打一针就可以高枕无忧了，再也不用害怕破伤风发作了。但事实真的是这样吗？

首先，我们来了解一下什么是破伤风。破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌感染引起的疾病。其早期临床症状包括张口困难，随后出现颌锁、吞咽困难、全身肌肉痉挛和强直等症状。预后很严重，但可以预防。破伤风的潜伏期通常为7-8天，有的短至24小时，有的长达数月甚至数年。一般来说，破伤风潜伏期越短，预后越差。破伤风的病原体是破伤风梭菌。它是一种厌氧菌，广泛存在于灰尘、土壤和粪便中。孢子耐热，不易被化学药剂杀死。孢子在厌氧环境中繁殖，产生2种外毒素。一种是溶血性毒素，破坏局部组织，另一种是痉挛毒素，引起肌肉收缩痉挛。

预防破伤风分为主动免疫和被动免疫。主动免疫是注射破伤风疫苗(TTCV)。被动免疫包括破伤风抗毒素(TAT)和破伤风免疫球蛋白(HTIG)。新生婴儿将注射“破伤风疫苗”或“百白破”三联疫苗，以预防破伤风。破伤风疫苗全程注射产生的抗体能有效中和破伤风的两种毒素，一般持续5-10年。价格比较贵。免疫破伤风抗毒素(TAT)又称“马破”，是用破伤风类毒素免疫马匹，经胃酶消化、纯化后制成的液体抗毒素球蛋白制剂。它不能杀死破伤风杆菌，只能中和破伤风毒素。每剂1500单位，注射后最长保护时间不超过10天。它的优点是价格相对较低，缺点是容易出现过敏反应，经常需要进行脱敏注射。破伤风免疫球蛋白(HTIG):也称为“破坏免疫力”。它是一种特异性免疫球蛋白。和TAT一样，只能中和破伤风毒素，最长保护时间不超过28天。与TAT相比，费用较高，但过敏反应低，安全性高。

通过以上知识，我们知道了这样一个道理:受伤时打破伤风针(TAT)并不是万能的。因为它不能杀死破伤风，只能中和毒素。再者，其保护时间不足10天，不能保护潜伏期超过10天的破伤风。同样，超过28天后，HTIG也不能起到保护作用。这就是问题所在。应该如何处理不同的伤口？下表说明了不同伤口的处理方法。

注:清洁伤口:不进入呼吸道、消化道、生殖道、泌尿道等污染程度低的新伤口。就像锋利的伤口。不洁伤口:污染程度高、伤口时间长、有感染倾向或进入呼吸道、消化道、生殖道、泌尿道等管道的伤口。比如摔伤造成的淤青，车祸造成的面积大、部位多、位置深的伤口。根据这张图表，在处理外伤时，我们需要了解患者的疫苗接种史。对于已完成破伤风免疫全程的患者，5年内的伤口，无论是清洁的还是污染的，都不需要注射破伤风抗毒素(TAT)预防破伤风。