国学经典,永久流传《诗经朗诵全集》
《诗经朗诵全集》带你领略国学经典,永久咏传。...
2023-07-31
现代社会,人们的生活节奏加快,压力也越来越大。失眠已经成为很多人迫切需要解决的问题。依靠药物帮助睡眠是一种选择。地西泮是临床常用的镇静催眠药物。
地西泮主要有镇静催眠、抗焦虑、抗癫痫和抗惊厥作用,以及中枢肌肉松弛作用。临床上主要用于治疗失眠、焦虑和癫痫。长期使用地西泮容易产生耐药性,连续使用15天以上疗效会逐渐减弱。如果长期服用安定帮助睡眠,突然停药会导致严重的戒断症状。此外,长期使用地西泮还会使患者产生依赖性,对认知和记忆功能产生不良影响。长期用药容易引起累积中毒,随着年龄的增长半衰期会延长,尤其是老年患者。不适合长期用药。根据FDA规定,地西泮类药物一般使用不超过4周。
治疗失眠的主要目的如下:1。增加有效睡眠时间,提高睡眠质量;2.改善与失眠相关的日间损害;3.避免短期失眠向慢性失眠演变;4.降低与失眠相关的身体疾病或精神障碍的风险。对于失眠的治疗,目前,首选不是药物治疗,而是心理治疗。认知行为疗法是临床上最常用的一种,其远期疗效优于药物疗法,主要包括:1。睡眠卫生教育是所有治疗方法的基础;2.认知疗法,纠正不当认知,重塑正确认知;3.睡眠限制,减少在床上的时间,增强睡眠的驱动力,加强床、放松、睡眠之间的正向联系,形成积极的条件反射;4.放松疗法和多模式、音乐、催眠等疗法。
药物治疗不应作为首选,只能作为辅助方法。应遵循按需、间歇、足量的原则,同时应个体化,从小剂量开始,达到有效剂量后不宜频繁调整剂量。治疗顺序为:1。非苯二氮卓受体激动剂,如唑吡坦、佐匹克隆和右佐匹克隆,以及褪黑激素受体激动剂,如阿戈美拉汀;2.苯二氮卓类受体激动剂,如地西泮、磺地西泮和阿普唑仑;3.镇静抗抑郁药,如曲唑酮和米氮平;4.苯二氮卓受体激动剂与具有镇静作用的抗抑郁药的联合应用:5有些抗癫痫药物,如加巴喷丁,抗精神病药物,如奥氮平、喹硫平,只适用于特殊情况和人群。以上药物均应遵医嘱使用。安眠药应该短期服用,但不能长期服用。地西泮片一般服用不超过4周。如果患者能自行入睡,或合并躯体疾病排除后,可逐渐减少药物的剂量或频率。注意不要立即停止服用。
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