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「医保」市医保住院报销标准是什么　住院市医保怎么报销

提问时间：2022-10-18 22:53:07来源：小樱知识网

　　一、市医保住院报销标准是什么

　　门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险范围的医疗费累计超过2000元以上部分

　　结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元居保门诊——在保险年度，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%;100元以上的由个人自理换句话说，居保年度门诊最多报销30元钱，如第一次发生基本医疗费用60元，统筹支付18元，第二次发生基本医疗费用80元，也只能统筹支付12元

　　二、住院市医保怎么报销

　　一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

　　二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

　　三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%

　　退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%

　　三、住院费用医保怎么报销

　　住院费用医保报销方式如下：

　　如果在参保地的社保定点医疗机构住院，可直接在缴费的时候使用医保进行报销结算

　　如果是在异地就医住院，则还需要提前办理异地就医备案，可在“异地就医备案”小程序上备案、或前往参保地医保服务中心备案等，若未提前备案，却因急病导致在异地住院，则需要先拨打参保地医保服务中心热线沟通，对方同意后再备案成功备案之后，则在社保定点医疗机构发生的住院费用，可直接在医院报销结算，若无法在医院报销结算，则可将相关资料(如住院小结、医疗费用清单等)保管好，等回到参保地后，再前往医保服务中心进行报销

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