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「门诊」福建退休人员的门诊报销待遇怎么样 年度起付线多少

提问时间:2022-10-20 06:40:48来源:小樱知识网


  福建退休人员的门诊报销待遇会提升

  以前医保报销是无法覆盖到普通门诊的,退休人员需要使用医保个人账户里的钱来支付门诊费用,而现在常见病等普通门诊也可以报销了,而且报销比例达到了50%以上,退休人员的报销比例甚至更高

  福建也在实施中提出,普通门诊的年度起付线为按全口径城镇单位就业人员平均工资的1%左右确定封顶线不超过平均工资的25%左右在这个区间的费用,由医保基金按比例支付其中,退休人员的支付比例为80%,如果在基层医疗机构就诊,支付比例可以达到90%

  根据数据显示,2020年福建全口径城镇单位就业人员年平均工资73517元,也就是普通门诊的年度起付线为73517*1%=735元,封顶线为73517*25%=18379元

  年度起付线相比过去降低了不少,而封顶线相比过去增加了一些以福州为例过去的门诊报销年度起付线为1500元,封顶线在1万元以内也就是说在年度内,普通门诊支出超过735元的话,就可以获得医保报销,最低80%比如个人花了2000元,就可以报销(2000-735)*80%=1012元

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