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「万元」医保报销比例怎么计算　需要什么材料

提问时间：2022-10-22 03:39:39来源：小樱知识网

　　一、医保报销比例怎么计算

　　(一)如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%

　　(二)如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%

　　(三)如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%

　　(四)住院的费用，2009年年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元

　　(五)而年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付

　　二、社保报销需要什么材料

　　现在一般的医保都是在结算医药费的时候就报销了，也有个别地区可能还没有实行，就需要病人先行自负医药费，然后拿着身份证及医院开具的所有单据到社保中心去报销

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