囊肿（用什么手段可以鉴别）

#清风计划#很多人在体检时，做Ｂ超或拍片之类的检查，有时会发现囊肿，结节这类的东西，有的人就问了，这囊肿是怎么回事？是不是就是肿瘤？囊肿和肿瘤有什么区别？会不会发展成肿瘤？还是说囊肿本身就是肿瘤？

广义上说，囊肿用通俗的语言来描述，就是包了一包“水”的“肿状物”，囊，这个字表示的就是囊状，囊样，囊袋，里面是液性东西，而这个液性东西可以是炎性物，可以是血性物，可以是不明原因的液态物，这类东西包成一团，外有包膜，“软软的”，就成了囊肿，都可以称之为囊肿，可以泛称为“囊性”病变，或者“囊样”病变。

从狭义上说，囊肿指的是一类良性疾病，比如肝囊肿，肾囊肿等，这类囊肿，有的是单发的，有的是多发的；有的是先天的，有的是继发的。比如，孤立性肾囊肿，先天性多囊肾等。

肿瘤是什么？肿瘤就是机体在各种致瘤因素的作用下形成的新生物，这种新生物多呈占位性块状突起或肿物，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤就是大家所说的癌症，包括癌和肉瘤。

肿瘤多数是实性的，但有时也可能表现为囊性的形式，这也是一种囊肿；囊肿或囊状病变多数是良性病变，有时也可能是恶性病变。比如卵巢癌有时也可能表现为“囊肿”形式；还有很多肿瘤长大到一定程度，中心部分会发生坏死，坏死组织液化，表现出来也是“囊肿”的形式，准确地说是囊性病变。但显然，囊肿不一定就是肿瘤，肿瘤也不一定是囊肿形式，两者之间没有必然的联系，但确实有时又有某种联系。

简单一句话，囊肿可能是肿瘤，肿瘤也可能表现为“囊肿”的形式，两者既有区别，不是一回事，不能等同，但又有交叉。

我想大家最关心的是，用什么手段区分囊肿和肿瘤？

通常B超在大多数情况下可以诊断囊肿，比如肝囊肿，肾囊肿，但有的囊肿，它是单纯的囊肿还是真正意义的肿瘤，这个要综合B超、CT等影像学检查并对其分析（是否含有实性成分、影像表现特点等）、病史、查体等来综合判断。比如，B超发现卵巢有囊肿，你不能简单地说，这个没事，肯定是良性病变，其实卵巢的囊肿有不同情况，你得综合来分析判断。多数情况是良性的病变，但也可能是卵巢恶性肿瘤的一种表现。另外，卵巢巧克力囊肿是一种较为特殊的“囊肿”，它本质上是卵巢子宫内膜异位症，也就是子宫内膜异位到卵巢，然后和子宫内膜一样，随着月经周期而周期性剥脱出血，这些血积聚并包裹起来，由于陈旧性积血颜色起来像巧克力，这样就形成了所谓的巧克力囊肿。所以诊断这种卵巢囊肿，你得综合病史、临床表现、B超检查等来分析判断。而真正意义上的肿瘤，特别是恶性肿瘤，确诊要靠活检或手术病理检查。