狂犬疫苗怎么打（要不要注射狂犬疫苗）

近期有多位朋友咨询过我:小孩被猫狗舔了需要注射狂犬疫苗吗？被猫咬伤需要注射狂犬疫苗吗？

为何注射狂犬疫苗还需要注射免疫球蛋白等问题。因为接种次数多，费用高，而狂犬病一旦发病却是无法治愈的，100%死亡率，所以很多人都很是纠结。

今天我就和大家共同分享一下。

我一般会用比较通俗的语言告诉他们:没有伤口不需要注射。伤口比较轻且没有出血，只注射狂犬疫苗。伤口比较严重，需要马上注射免疫球蛋白中和毒素，再接种狂犬疫苗。

（一）那么狂犬疫苗和免疫球蛋白的作用是什么？

狂犬疫苗:它属于主动免疫，注射疫苗之后通过人体的免疫应答，从而产生抗体。

免疫球蛋白:属于被动免疫，注射到体内之后可以迅速地产生效果，去中和病毒、清除病毒。

（二）为何注射狂犬疫苗还需要注射免疫球蛋白？

因为人体的免疫应答相对来说需要一定的时间，一般来说，在注射疫苗之后的1到2周大多数人都能够产生抗体，但是在这1到2周之内，我们体内有可能是没有抗体的，而这个时候如果病毒进展比较快，是否会引起发病呢？这个时候就需要去注射免疫球蛋白去中和病毒、清除病毒。

那些情况需要注射狂犬疫苗，那些情况需要注射免疫球蛋白:需要按照伤口暴露情况来决定。

按照接触方式和暴露程度，将狂犬病暴露分为三级。

1、一级暴露:接触或者喂养动物或者完好的皮肤被舔为一级暴露，无需进行处置；

2、二级暴露:裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、咬伤、擦伤为二级暴露，应当立即处理伤口，并及时接种狂犬疫苗；

3、三级暴露:单处或多处皮肤贯通性咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口，粘膜污染为三级暴露，应当立即处理伤口并接种狂犬病免疫球蛋白，随后接种狂犬疫苗。

（五）被动物抓伤或咬伤如何处理

1.局部伤口的处理:

被动物咬伤或被抓伤后，马上用双氧水或生理盐水彻底冲洗伤口,然后对伤口深层进行反复冲洗。将部分动物唾液冲洗干净,可以使用碘伏或酒精进行内外消毒。处理完伤口后,应及时用干净无菌纱布包扎伤口。

2.接种狂犬疫苗和免疫球蛋白:

被猫狗等动物咬伤或者抓伤后，应该在24小时之内进行注射狂犬疫苗，如果伤口比较严重，医生会嘱咐注射免疫球蛋白，此时一定不要犹豫，因为大夫的经验更加丰富一些。

（六）预防大于治疗

任何疾病都是预防大于治疗，更何况无法救治的狂犬病。我们平时尽量与小动物们保持一定的距离，特别是有小孩的家庭。陈大夫我自从上过急诊门诊，接触了大量被动物抓咬伤的患者后，对小动物从来都是退避三尺。