疝气怎么治（疝气带、硬化剂能治好疝气吗）

原创 许加友医生

疝气带与硬化剂注射靠谱吗‬？

问疝气带能治好疝气吗？

答不能！

首先我们来了解一下什么是疝气。

疝气是由于腹壁缺损所导致的。就像房顶漏了一个大洞一样，而疝气袋就相当用了一块石头临时盖在这个洞上，但是疝气带是不能够完全遮住这个洞，只能作为临时性姑息治疗措施，能起到延缓疝气快速增大的作用。而且长期带疝气带会导致压迫的局部瘢痕甚至狭窄。操作不当还容易形成嵌顿疝，甚至会导致疝内容物的坏死。

问注射疗法行不行呢？

答不行！

上世纪三、四十年代曾在欧美风行一时。将硬化剂或粘合剂（如石炭酸甘油、鱼肝油酸钠、复方奎宁、医用胶等），注射到疝环口及腹股沟管内。硬化剂在注入体内后会发生物生化学反应，像水泥一样迅速变硬，从而将局部的肌肉和筋膜粘合到一起，以阻挡疝内容物的突出，从而起到治疗作用。

但是随着风靡一时的“一针灵”，大宗的病人接受治疗。很快，医学专家们就发现了它的种种弊端：

1）注射治疗有很大的盲目性。由于腹股沟管的解剖特性，无论是经验性注射还是超声引导下操作，都很难准确定位。据统计注射后复发率高达50%以上。

2）如果操作不当，硬化剂注射误入腹腔、肠腔、血管等，可能导致肠粘连、肠梗阻、肠坏死、下肢血管栓塞等严重并发症，甚至会危及患者生命。

3）注射硬化剂后常导致精索血管、输精管的损伤或粘连，影响生育，严重者甚至发生缺血性睾丸炎导致睾丸萎缩。

4）注射治疗失败后，需要外科手术时，由于局部解剖结构完全改变，组织硬如水泥，很难分离出需要修补的组织间隙，导致术中解剖困难、出血多。术后疼痛、血肿和感染的几率也大大增加。

基于以上原因，国外在上世纪六、七十年代就完全禁止了注射治疗。但是近年在国内局部地区，这种治疗方法打着微创的旗号又有卷土重来的趋势。开展这种治疗的往往是一些非正规的医疗机构或私人小诊所。他们利用一些病人惧怕手术、贪图便宜的心理，乘虚而入。

疝气的唯一治疗方式是手术治疗，手术可分为开刀疝手术和腹腔镜微创疝手术。具体治疗方式，我们在其他文章里有描述。

现在的疝修补手术在技术已经非常成熟，无论是腹腔镜还是开放手术都安全而快捷，一般术后一两天即可出院，对日常工作和生活影响很小。在这里我们呼吁广大病患朋友，在选择医疗机构和治疗方案时，一定要提高警惕，擦亮眼睛，切莫因小而失大。

潍坊市疝与腹壁外科诊疗中心

潍坊市人民医院普外科一区许加友

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