胰岛素怎么注射（糖尿病患者如何正确注射胰岛素）

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糖尿病患者如何正确注射胰岛素？

在我国，糖尿病患者越来越趋向年轻化；胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一。胰岛素注射技术是使用胰岛素治疗的重要环节，所以患者学会如何注射胰岛素糖尿病患者的必备技能之一。

Vol.1

注射部位的选择

注射部位应选取皮下脂肪丰富的部位，这些部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。

腹部注射部位

在肚脐周围2.5cm以外的双侧腹部；此部位对胰岛素的吸收速度最快，餐时注射短效胰岛素时，为首选部位。但应避免以脐部为圆心、半径1cm的圆形区域内注射；越靠近腰部两侧（即使是肥胖患者），皮下组织的厚度也会变薄，容易导致肌内注射，也应避免注射。

腹部

大腿外侧注射部位

应选取双侧大腿前外侧的上1/3，内侧有较多的血管和神经分布，不宜作为注射位置。

大腿外侧

上臂注射

是在上臂外侧中1/3部分，但因为在自我注射时无法自己捏起皮肤。此部位不适合自我注射时选择。

臀部注射

应在双侧臀部外上侧，希望减缓胰岛素的吸收速度时，可选择臀部注射，如睡前注射的中、长效胰岛素时，因臀部的皮下层较厚，对胰岛素的吸收速度慢，这样更能很好地控制空腹血糖，同时又无需捏起皮肤也不存在肌肉注射风险。

上臂及臀部

Vol.2

在注射时如何预防相关并发症发生呢？

皮下脂肪增生

是一种常见并发症主要表现为注射部位皮下组织增厚，表面呈“橡皮样”、质地硬或呈瘢痕样。在增生部位注射，会使胰岛素吸收缓慢，血糖控制效果下降。预防的方法就是要注意要正确的轮换注射部位，不重复使用针头，酒精皮肤消毒后一定待干后再注射。发生皮下脂肪增生的患者，应停止在增生部位的注射，一般停止注射不久后消退，消退后即可恢复在此部位注射。

注射部位脂肪萎缩

相对少见，其危险因素尚不清楚，患有其他自身免疫疾病的年轻女性患病风险可能更高主要表现为，皮肤不同程度的凹陷。如果在萎缩部位注射会影响胰岛素的吸收，应该避免。预防局部脂肪萎缩的正确方法是，注意正确的轮换注射部位，不重复使用针头。

注射部位疼痛

引起注射部位疼痛通常与针头长度、针头直径及注射环境有关。预防疼痛需要注意：用室温下保存正在使用的胰岛素，从冰箱取出的未使用的胰岛素要回复室温后再注射；酒精皮肤消毒待干后再注射；使用更短、更小直径的针头（4mm或可用的最短长度）；不重复使用针头；针头刺入皮肤应平滑前进，而非猛戳；避免在体毛根部进行注射。

局部出血和淤血

表现为局部皮肤的出血或淤青，这是由于注射过程中碰到血管或毛细血管床所致。注射部位出血时在注射部位用棉签按压5～10秒钟，轻轻按压即可，再次注射时避开皮肤淤青部位。当出现频发或过度的出血和（或）淤青时，应仔细评估注射技术并确认是否存在凝血功能障碍或使用抗凝药物。

撰稿：综合科杨骏、史健、陈柳文

审阅修改：高培培、田瑞华

排版：刘晓燕