肺结节是怎么形成的-我该怎么办

现在越来越多的人开始注重身体的健康，一般都会一年做一次体检，在体检的时候如果查出肺结节是一件很常见的事，但是很多人都会担心癌变，其实大部分肺结节都是良性的，不会恶变成癌，所以大家查出来也不用太过担心。

肺结节一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，常常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官，其胸部受侵率高达80%～90%。

根据影像学特点，临床上把肺结节分为混合性磨玻璃样结节、纯磨玻璃样结节和实性结节三种。根据危险程度，还可分为良性病变和恶性病变，良性病变最常见的就是肺部炎症，恶性病变指的就是肺癌。

肺结节发病特征是：欧美国家较高发，主要发病人群集中在20～40岁之间，女性高于男性。

很多人在体检的时候查出了肺结节，都会很害怕会变成肺癌，其实形成肺癌的可能性是不高的。

徐州市肿瘤医院胸外科主任高杰解释说：“并非所有肺部小结节都会恶变，肺部结节的恶变率大约为20%左右。”

高杰主任还提到，如果出现以下5种肺结节，要及时就医：1.结节像周围有圈晕的月亮；2.结节的周围有角、刺；3.结节有透亮的小空泡；4.结节里有血管；5.结节周围的胸膜有牵拉。

判断肺结节的良恶性时，除了考虑以上5种情况外，还要根据患者的吸烟史、年龄、原始疾病来判断，比如：烟龄20年以上，年龄40+、有癌症家族史的人，恶性肺结节的可能性更大；反之，肺结节为良性的可能性更大。

另外，如果肺结节2年内出现明显增大、周围边缘不清晰，可以考虑进一步检查，可能发生恶变了。

高杰主任指出，查出肺结节时，第一步就是要遵医嘱进行检查，即时确诊，能减少不必要的担心。如果是恶性结节，正规治疗即可；如果是良性的，只需要定期复查。

千万不要查出恶性结节就放弃治疗了！

肺癌的发生不是一天而成的，它一般要经历4个过程，不典型腺瘤样增生———原位腺癌———微浸润腺癌———浸润性腺癌。

即使是外周型磨玻璃样结节，直径在20mm以下，C/T值<25%的非侵袭性肿瘤，经治疗5年生存率达100%。

直径1cm以上的肺结节，要做PET检查，如果是恶性的，可以进行手术切除；

直径在8mm-10mm的结节，应持续做CT复查，复查时间点为第3个月、第6个月、第12个月、第24个月；

6-8mm的结节在6-8个月随访一次，之后根据自身情况复查；

4-6mm以下的肺结节不用长期随访，可每年复查，看病灶是否增大；

4mm以下的结节一般不必随访，但保险起见，可每年体检时加入肺部CT，看病灶是否变大。

小编的话：国家在高速发展，检查设备也越来越先进，一些小病慢慢被发现，有些病可能吃药就能好，但有些却是大病征兆，造成不能忽视。恶性肿瘤的体积倍增时间大约为30~400天，所以，如果肺结节是恶性的，遵医嘱定期随访时就会明显发现增大，再进行治疗。#滚蛋吧肿瘤君##清风计划#

参考资料：

1.《基于CT图像的肺结节检测与识别》.中国医学物理学杂志.2019-07-25

2.《大连专家：肺部小结节即使是癌也不必慌》.新商报.2015年4月28日.

3.王任飞.《查出肺部小结节到底要不要紧？ 》.都市晨报,2018年5月11日.