国学经典，永久流传《诗经朗诵全集》
《诗经朗诵全集》带你领略国学经典，永久咏传。...
2023-07-31
先说结论：
感染了幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，HP)，治疗与否，要看是否符合根除治疗指征，并且要因人而异(儿童、老年人和一般成年人的应对策略是有区别的)。
接下来，就让我来给大伙儿掰扯掰扯～
为什么要治疗幽门螺杆菌?
说白了，幽门螺杆菌就像是人体里的一位“不速之客”。这家伙通过口腔跑到我们的胃里面，然后就赖着不走了。
它不仅会产生多种酶，分泌细胞毒素，还会诱导产生白细胞介素-8并诱发炎症反应，进而损伤胃黏膜，另外Hp抗体也会造成自身免疫损伤。
简单地说，慢性胃炎、胃溃疡，甚至说萎缩性胃炎直至肠化生都是它的“破坏”。
首先要谈谈检测方法。
如果是在正规医院，卫生所，通过C13或C14(碳元素的两种同位素)试剂检测，结果是阳性(即检出且菌群数量达到一定规模)。
如果是通过各类试纸检测，准确度与上述方法相比起来，误差率大，假阴性假阳性检出率高。并不是最好的选择！
哪些人需要根除Hp治疗?
治疗就意味着要用药，而用药就会带来副作用;
因此就需要针对不同人群不同应对。
1.一般成年人
对家庭中所有的成年H.pylori感染者，给予根除治疗，除非有抗衡因素。
这些抗衡因素，主要包括：
*合并肝肾功能异常等多系统疾病难以耐受药物治疗
*存在过敏风险
*正在应用与根除治疗用药存在相互作用的药物
*存在肠道菌群失调等。
换言之，对于一般成年人，感染Hp后，一般都建议根除Hp治疗。
2.儿童
由于儿童感染Hp后有的会自发清除，根除治疗后再感染率也可能高于成人，因此对于14岁以下儿童，除非患有消化性溃疡，一般不推荐常规检测Hp
以下情况可考虑根治：
(1)慢性胃炎;
(2)胃癌家族史;
(3)不明原因的难治性缺铁性贫血;
(4)计划长期服用NSAID(包括低剂量阿司匹林);
(5)监护人、年长儿童强烈要求治疗。
3.老年人
由于很多老年人本身患有心脑血管疾病，或者存在肝肾功能减退，服药后更容易出现不良反应，所以要进行风险评估。
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对于特殊人群，也是有不同的方案和应对策略的，比如益生菌调理，对抗益生菌卫乐舒就有这个功效！
不过还是需要警惕HP带来的风险！
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