「不需要」无症状感染者居家不需要治疗，检出混管阳性的楼栋不再封控……这些问题官方回应了

每经编辑 黄胜

12 月 8 日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，主题为 " 进一步优化落实疫情防控措施 "。国家卫生健康委、国家疾控局相关司局负责同志和有关专家出席发布会，并回答媒体提问。

中疾控：检出混管阳性的楼栋不再封控

中国疾控中心传防处研究员王丽萍表示，当发现混管阳性以后，相关部门会尽快通知到混检人员，让他落实就地隔离措施，同时也会尽快安排人员上门采样复核。跟混检人员同楼栋、同单元的人员不需要临时封控。当复核结果都是阴性以后，混检人员马上解除隔离措施，如果上门复核出现阳性，这个时候要及时落实管控措施，根据现场流调和风险研判结果，及时管控密接，划定风险区，做好相关的疫情处置工作。

国家卫健委：没有症状的居家感染者不需要治疗 做好自我健康监测

发布会上，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红介绍，奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、隐匿传播，但是随着病毒变异，在临床特征上，绝大多数的感染者是轻症或者无症状感染者，重症比例比较少。因此为了统筹做好医疗资源的布局和利用，重点是要做好新冠感染者重症和有重症风险因素等人群的医疗救治工作和管理，对新冠肺炎病毒的感染者进行分级分类救治。

首先，对于轻症和无症状感染者，没有基础性疾病或者基础性疾病处于稳定期的人群，可以进行居家自我照护。新冠病毒感染者居家治疗指南，对居家照护和基层医疗卫生机构的工作提出指导性意见。一方面，感染者居家进行自我健康监测和对症治疗，特别要强调的是，没有症状的就不需要治疗，做好自我健康监测。有症状的，比如发烧、咳嗽等，做好对症治疗，如果有需要，可以联系基层医疗卫生机构或者是通过互联网医疗的形式，由医生进行专业指导。

另一方面，因为大部分感染者可以居家进行隔离治疗，要求基层医疗卫生机构要公开咨询电话，同时对于独居老人、有基础性疾病患者，以及孕产妇特别是血液透析的特殊人群建立台账，做好医疗服务保障工作。医院也可以通过互联网医疗的方式进行线上服务，医务人员特别是基层医疗卫生机构的医务人员，也可以提供上门等多种形式的专业服务，同时要求各级医疗机构特别是基层医疗卫生机构，要备齐常用药品以及抗原检测试剂，能够满足居家治疗人员健康监测和用药的需求。

国务院联防联控机制：一般人群要以平常心对待新冠病毒感染

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，目前奥密克戎毒株致病力明显降低，一般人群要以平常心对待新冠病毒感染，没有必要紧张甚至恐惧。居家治疗人员在家中要做好防护，尽可能佩戴好口罩，尽量减少与其他家庭成员接触，必须接触时注意保持距离。

王贵强介绍，为进一步降低家庭内传播风险，第一要每天定时开门窗通风，保持室内空气流通。第二要做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。第三，准备食物、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。擦手时，最好使用一次性擦手纸。第四，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，将用过的纸巾丢至垃圾桶。第五，用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶。被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。第六，不要和家庭内其他成员共用生活用品。居家治疗人员个人物品要单独放置。如家庭共用卫生间，居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒；若居家治疗人员使用单独卫生间，可每天进行 1 次消毒。

专家：大部分感染者可以居家观察 这五种情况需要就医

发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，患者居家观察需要一些基本的条件，包括有独立房间居住，没有严重的基础疾病等。大部分的新冠病毒感染者都是可以居家的，只有少部分有严重基础病的需要到医疗机构就诊。他表示，居家观察强调观察和治疗，一方面要定期测体温、观察自己的各种症状，同时，如果出现发热、咳嗽等各种症状可以对症服药。

如果出现下面五种情况，王贵强建议跟社区医生联系，如果病情比较重，可以联系 120 到医院进行诊治。

第一种情况是出现呼吸困难或气短。

第二种情况是经过药物治疗以后，仍然持续发烧，超过 38.5 摄氏度，时间超过 3 天以上，就应该到医院。

第三种情况是原有基础病明显加重，比如高血压用药控制不住，糖尿病用药控制不住或者出现其他急危重症的风险的时候，一定要及时到医院救治。

第四种情况是儿童出现一些嗜睡、拒食、腹泻、呕吐等等情况，治疗以后不缓解，时间超过两天以上也要到医院救治。

第五就是孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者出现胎动异常等等情况，也要到医院进一步诊治。

国家疾控局：80 岁以上老年人接种三剂疫苗后死亡风险下降 9.3 倍至 1.5%

国家疾控局卫生免疫司司长、一级巡视员夏刚介绍，80 岁以上老年人，如果一剂疫苗不接种，有研究表明，死亡风险 14.7%，接种一剂死亡风险降到了 7.16%，如果接种三剂疫苗死亡风险就降到 1.5%，与没有接种疫苗相比，接种三剂疫苗，死亡的风险下降了 9.3 倍。

夏刚介绍，老年人接种疫苗顾虑主要包括三类：

第一类是不敢打。老年人基础疾病比较多，健康情况也比较复杂，所以担心接种新冠疫苗后，会出现不良反应。

第二类是认为没必要打。部分老年人认为自己活动范围不大，感染风险比较小，认为自己没必要接种疫苗。

第三类是客观上存在困难。部分老年人由于身体原因或者交通不便，可能出行确实存在困难。

据研究，65 岁以上老年人，75 岁以上老年人，85 岁以上老年人，相较于年轻人来讲，重症感染新冠肺炎以后，重症的风险分别是 5 倍、7 倍、9 倍，死亡的风险分别是 90 倍、220 倍和 570 倍。80 岁以上老年人，如果一剂疫苗不接种，有研究表明，死亡风险 14.7%，接种一剂死亡风险降到了 7.16%，如果接种三剂疫苗死亡风险就降到 1.5%，与没有接种疫苗相比，接种三剂疫苗，死亡的风险下降了 9.3 倍。

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