「还会」为何“白肺”变多了？病毒还会如何变异？张文宏最新研判

每经编辑 李泽东

据央视新闻 30 日报道，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏解读为何觉得白肺变多了。

张文宏：目前我国流行株仍是奥密克戎毒株。奥密克戎致肺炎比例远远低于德尔塔和原始的毒株。但因感染人口基数大，出现白肺也就是重症肺炎患者的数量也会有所增加。其他细菌性肺炎，也就是所有重症肺炎都会引起白肺，这并不是奥密克戎的标志。

图片来源：央视新闻

张文宏：元旦、春节是个坎儿

另据澎湃新闻，12 月 29 日晚，张文宏，在中国健康管理协会主办的 " 科学防疫，健康为民 " 系列科普直播讲座第一期—— " 科学应对新冠，健康过新年 " 上称，" 对于脆弱人群，奥密克戎可能会‘咬人’，所以我们需要从症状、氧饱和度、体温、脉搏四个方面对他们进行监测。"

即将到来的返乡潮可能会对脆弱人群造成冲击，脆弱人群如何做好居家监测？张文宏给了四个指标：症状、氧饱和度、体温、脉搏。发热、咽痛、咳嗽等均属于普通症状，但是当脆弱易感人群出现呼吸困难、胸痛、意识模糊、持久高热的高危症状时，要及时就医。

张文宏表示，" 对易感人群来说，接下来的元旦、春节是一个坎儿，需要重点保护。建议返乡人员减少聚集性活动，与未感染的老人聚集要注意防护，春节是团圆的节日，注意防护，才能开心过年。"

新冠病毒当真已经 " 变无可变 " 了吗？张文宏回应

另据科技日报 30 日报道，近日，有流行病学专家发表言论认为，新冠病毒的突变基本上已饱和了。新冠病毒当真已经 " 变无可变 " 了吗？

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏强调机体免疫力对病毒突变的压力。他表示，病毒一直都有突变的 " 冲动 "，但人类的主动免疫或感染及重复感染产生的免疫力会制约新冠病毒变异的方向。

中国科学院院士高福从整个自然界的广阔范围内看待病毒的变异，他表示，新冠病毒的宿主范围非常广，从老虎、狮子到老鼠、兔子，而且仍在进一步扩大，不能忽视新冠病毒可能带来更大的挑战。

无论是人类免疫对病毒变异方向的制约还是在物种间 " 反复横跳 " 的可能性，两位专家的观点均表明，对新冠病毒进行变异预测要考虑的因素非常多。

人群免疫对新冠病毒进化产生巨大压力

另据科技日报，张文宏曾坦言，" 虽说病毒的变异是没有方向的，但病毒的进化是有规律和方向的。当前病毒的低毒性使得病毒的传播让我们无法追踪和第一时间预警，这有利于它的进化。"

当前传播更快、临床症状更隐秘的奥密克戎在新冠病毒中具有生存的优势。基于此，张文宏认为，从奥密克戎毒株家族跳跃出来再诞生一个传播更快的毒株现在已经很困难了。

" 随着国际上不断使用针对奥密克戎变异株的疫苗，病毒需隐匿传播，因此，毒力越弱的毒株，其传播的速度就会更快。" 张文宏说。

三年来，新冠病毒的演化轨迹无不带有与宿主免疫相互作用痕迹。人群中高比例的疫苗接种以及再感染带来的机体免疫力，将始终引导新冠病毒的进化方向，多名专家认为，它最终会变得像人类普通冠状病毒 HCoV-OC43 一样，不再产生严重症状。