「印度」代购“印度神药”，骗子比药还多

关于印度仿制药的神话，正在破灭。/《我不是药神》

炒至万元一盒的辉瑞 " 特效药 "Paxlovid 太贵、太难抢，有什么 " 平替 " 可供选择吗？

近期，随着国内疫情防控政策的调整和优化，被称为 " 辉瑞平替 " 的印度仿制药成了社交媒体上的焦点。其中，" 小绿盒 "Primovir 成了印度仿制药中最火的一款，短短一个月内，大量自称专业代购的人士涌入微信、小红书、推特等社交平台，售卖这款 " 印度神药 "，价格也从最初的 1000 元一路疯涨至 4000 元。

不仅是在国内，即使在印度电商平台，Primovir 每盒的单价也从最低时期的 2000 卢布（约合人民币 165 元）涨至 12000 卢布（约合人民币 1000 元）。

印度电商平台 Indiamart 上的 " 小绿盒 "，价格也在飞涨。/ 平台截图

但很快，有眼尖的网友发现，黑市上流通的 " 小绿盒 " 出现了多个版本的包装。从外包装的字体、盒子背后的电话到说明书，一切透露差异的蛛丝马迹都成了网友们 " 鉴药 " 的依据。

不过，从外包装入手的 " 药物鉴定 " 也不灵了。

2022 年 12 月下旬，有网友将印度仿制药 " 小绿盒 " 送检，结果发现，自己购买的印度仿制药成分造假，不含 " 辉瑞特效药 " 的关键成分之一奈玛特（Nirmatrelvir，另外一种主要成分为利托那韦 Ritonavir）。随后，关于 " 小绿盒造假 " 的恐慌开始蔓延。

1 月 5 日，科学科普博主凯喜博士更新数据，在其团队一共检测的 69 个 " 小绿盒 " 里，不含奈玛特韦的高达 63 盒。也就是说，在其测试的样本中，" 真药 " 的比例不及 1/10。

关于印度仿制药的神话，正在破灭。

在其测试的样本中，" 真药 " 的比例不及 1/10。/ 微博截图

假药疑云与消失的帖子

"1000 多块的印度‘特效药’，到头来，发现里面完全不含奈玛特韦。"

上月 29 日，来自北京某高校的萧潇拿到了网购印度仿制药的药物检测报告，经鉴定，她在朋友圈印度代购手里购买的 " 小绿盒 "Primovir 为假药。

上月中旬，萧潇就开始打算入手 " 新冠特效药 "，给家中的老人备一份安心。但由于买不到辉瑞的 Paxlovid，她决定尝试一些博主推荐的 " 平替 "" 小绿盒 "，并在朋友的推荐下加了一位印度代购。

由于买不到辉瑞的 Paxlovid，她决定尝试一些博主推荐的 " 平替 "" 小绿盒 "。/ 社交网络截图

初加这位印度代购，她注意到对方的朋友圈全是印度药的各种信息，并且可以看到过去 1 年的朋友圈记录，并不像临时贩药的骗子。

对方声称：" 印度进货，保真。"

下单之后，萧潇发现代购的发货地为珠海市香洲区。事实上，市面上的大部分药物代购的发货地都为珠海、深圳一带。

收到药物没几天，萧潇发现事情有点不对劲，网络上关于 " 小绿盒真假鉴定 " 的帖子越来越多。上月 27 日，萧潇在微博上关注的科学博主 " 凯喜博士 " 发布了一条有关 " 小绿盒质谱检测数据 " 的直播，凯喜博士讲到，自己测试了 3 个小伙伴寄来的 3 盒相同包装、相同批号的 " 小绿盒 "，却发现有两种不同的 HPLC 图谱，也就是说，必然有一盒不含特效药成分奈玛特韦。

凯喜博士讲到，自己测试了 3 个小伙伴寄来的 3 盒相同包装、相同批号的 " 小绿盒 "，却发现有两种不同的 HPLC 图谱。/ 微博

出于安全考虑，萧潇从自己所在的高校联系到了一位生物医学工程博士，并拿出了一份样本给对方做检测。最终核磁氢谱和氟谱显示，药物不含奈玛特韦。

随后，萧潇把自己的药检报告发给代购，但代购坚持说，自己并不知情。当萧潇要求代购退款时，对方立刻将萧潇拉黑。

萧潇将自己购买到假药的经历发布至某社交平台，并附上了检测报告，但是很快，遭遇删帖。再次发帖之后，又遭到删除。

萧潇把自己的药检报告发给代购，但代购坚持说，自己并不知情。/《我不是药神》

同一天，网友阿宏也遇到了 " 检测报告被删帖 " 的经历。阿宏联系了某宝的一家检测机构并将自己购买的 " 小绿盒 " 样本送检，发现成分不含奈玛特韦。然而，阿宏发布检测报告并警告其他用户小心 " 小绿盒有假 " 之后，帖子接连遭遇举报。

有网友留言：" 一定是药贩子举报的。"

与此同时，关于 " 小绿盒很灵 "" 小绿盒有效 " 的帖子在网络上源源不断地涌现。值得注意的是，如果在其中的一些帖子下留言，博主会趁机推荐给你代购，让人不得不怀疑这些博主的真实动机。

此外，在 " 小绿盒 " 相关帖子的评论区，有大量的 " 代购 " 以普通用户的名义讲述药物使用的有效性，并伺机私信那些有药物需求的人。他们的账户通常为新注册账户，要么以往发帖记录很少。

新周刊记者从社交媒体上联系了多位印度仿制药代购以后，发现其中存在一些身份非常可疑的代购。

例如自称 " 新德里药物代购 " 的人士并不向顾客开放朋友圈，并在新周刊记者询问产品批次、是否支持验货，以及印度直邮发货时是否可以拍摄视频时，对方立马警惕起来，并立刻反噬 " 感觉你不安好心 "，并迅速将记者拉黑。

其中存在一些身份非常可疑的代购。/ 聊天记录

也有自称 " 澳门代购 " 的卖药者，在被询问到 " 是否听说小绿盒药检为假 " 的信息时，立刻表示，" 自己是兼职代购 "" 都是从朋友手里拿药，对药物来源并不知情 "。

由于大部分购药者 " 求药心切 "，会在短时间内下单，因此，面对药物来源、批次等基础问题，不少代购甚至没有想出一套成熟的话术来应对。

" 仿制 " 仿制药

就在半个月前，" 包装鉴定 " 曾是民间判断这款印度仿制药 Primovir 是否为真的唯一手段。由于药品包装是普通人能够肉眼观察一个物品最直观的方式，因此，网友们努力地在市面上流通的 " 小绿盒 " 包装上 " 找不同 "。

"Primovir 里的 i 上的点是圆形的，所以是真的。"

"P 是开口的，应该是真的。"

" 据说真药的盒子背后有中国办公室的电话号码。"

小红书用户 " 唐人街 5 号 " 总结了 3 个版本：" 第一种较早在市面上出现，P 字母封口且背面有中国区办公室电话（注意不是药板上，是外盒就有），奈玛特韦批次号应该是 NR-2201 或者 NR-2202，此种绿盒数量不多。第二种紧随第一种出现，P 字母封口但背面没有中国办公室电话，奈玛特韦批次号为 NR-2203，此类绿盒数量远多于第一种。第三种是 P 字母开口，logo 字体也和第一、第二种不同，奈玛特韦批次号为 NR-2203，这种绿盒最近才大量出现于市场上，数量又远大于第二种。"

网友们努力地在市面上流通的 " 小绿盒 " 包装上 " 找不同 "。/ 社交媒体截图

也有消费者寄希望于印度直邮，" 既然现货保证不了货源的真假，那么直邮总是能保真的吧。"

然而，无数的证据表明，外包装与直邮都无法保证药物的真实性。

2022 年 12 月下旬，" 小绿盒造假的传闻 " 就已经陆续在社交媒体上蔓延。

12 月 27 日，微博科普博主 " 凯喜博士 " 最先对 " 小绿盒 " 成分产生怀疑，并晒出了质谱分析结果。

两天后，西安本地的自媒体 " 贞观 " 发文指出，通过利用高效液相色谱 - 质谱联用技术 ( HPLC-MS ) 对网购的 " 绿盒 "Primovir 进行成分分析，结果显示，绿盒样本不含有奈玛特韦，但含有一种治疗流感常用的成分奥司他韦。

贞观通过利用高效液相色谱 - 质谱联用技术 ( HPLC-MS ) 对网购的 " 绿盒 "Primovir 进行成分分析。/ 贞观公众号文

接下来的几天内，" 老爸测评 " 等多个科普博主都发布了 " 小绿盒 " 的样本检测报告，结果一致显示，不含奈玛特韦。可以推断，现在市面上的 " 小绿盒 " 假货含量极高。

1 月 6 日，尹烨发微博更新，在其团队检测的 113 份 " 小绿盒 " 中，仅有 1 份检出了奈玛特韦。/ 微博

其实，早在上月中旬，知乎网友 " 天竺十年 " 就找到了 " 小绿盒 " 背后中国办公室电话所绑定的 whatsapp 账号，负责人告诉这位网友：" 小绿盒 " 已经没货了，现在有人造假，原版的 " 小绿盒 " 背后有中国电话号码。这一点和尹烨的检测结果相同。

知乎网友 " 天竺十年 " 就找到了 " 小绿盒 " 背后中国办公室电话所绑定的 whatsapp

只是，新周刊记者多次致电 " 小绿盒 " 背后的中国办公室电话，显示电话已经停机。

印度版企查查 "thecompanycheck" 网站显示，" 小绿盒 " 包装上的销售商 "Astrica"医疗保健公司成立于 2021 年 8 月 ，至今仅有 1 年 5 个月的历史。注册资本为 10 万卢布（约合人民币 8700 元）。公司位于印度中部城市塞康德拉巴德，从谷歌地图上可以看到，该公司地址偏僻、外观寒酸。

此外，Astrica 并没有获得辉瑞的原厂授权，因此 " 小绿盒 " 本身的安全性就存在不确定性。

"Astrica" 医疗保健公司成立于 2021 年 8 月 ，至今仅有 1 年 5 个月的历史。/ 谷歌信息

那么，又是谁在生产成分造假的 " 小绿盒 "？

根据网友 " 天竺十年 " 在上月中旬的发文，Astrica 宣布停产后，" 小绿盒 " 由其他代工厂生产，Astrica 对此并不负责。

《科创板日报》的报道显示，Astrica 相关负责人向《科创板日报》的记者证实：" 我们最初销售 Primovir 时，原料药（API）的需求量没有那么大。后来随着需求增长，代工厂生产了不含奈玛特韦原料药的 Primovir，因此新的 Primovir 是无效的。我们也从 Primovir（包装盒上）删除了我们的名字和号码。"

并补充：" 此事系代工厂太贪婪。"

" 为了老人，不惜冒险一试 "

关于 " 小绿盒造假 " 的披露仍在继续，为什么当下还有人愿意花重金冒险一试？

果果告诉新周刊记者，决定从 " 代购 " 手中买 " 小绿盒 " 时，家中 89 岁的老人已经发烧多日，" 决定买之前我想了一天，担心是假的。但是我不想留遗憾，哪怕有一点希望。"

不幸的是，果果微信转账后，这位代购立即将自己拉黑。

果果决定从 " 代购 " 手中买 " 小绿盒 " 时，家中 89 岁的老人已经发烧多日。/《我不是药神》剧照

由于眼下的时间点上，购药者大多都是为家中老人求药的年轻人，" 药贩子 " 们就趁机抓住了这种 " 生命焦虑 "，堂而皇之地坐地起价、售卖假药，甚至通过伪装为代购，直接行使诈骗。而这些骗子往往使用的是非法购买的微信号，警方追查的难度较大。

明明是假药，为什么社交媒体上还有大量的评论留言 " 小绿盒有效 " 呢？除了代购们自己刷来的 " 好评 "，还有一个原因 ，在目前披露的部分造假 " 小绿盒 " 中，含有一种名为奥司他韦的成分。

奥司他韦是一种抗病毒药物，其商品名为达菲，通常用于甲型和乙型流感的治疗、预防。2020 年，新冠疫情暴发之后，就有不少新冠患者曾选择接受奥司他韦在内的抗病毒治疗。

有研究指出：" 患者早期应用奥司他韦，可显著减少病毒释放、释放持续时间及宿主症状的持续时间 "" 若在发病后 48 小时内接受奥司他韦治疗，可以减少流感相关症状的持续时间和严重程度 "。

在目前披露的部分造假 " 小绿盒 " 中，含有一种名为奥司他韦的成分。/unsplash

这也在一定程度上解释了部分消费者在使用造假的 " 小绿盒 " 以后表示 " 感觉有效 "。

然而，这并不意味着用奥司他韦取代原本的奈玛特韦 " 情有可原 "。

原版的辉瑞 " 特效药 "Paxlovid 由奈玛特韦与利托那韦两种成分组成，前者可以阻断新冠致病病毒复制所需特异酶的活性；而后者的作用是减缓细胞色素酶对奈玛特韦的代谢，以维持更高的主药循环浓度。二者缺一不可。

因此，缺少了奈玛特韦的仿制药和原版的效果不具可比性。

此外，造假药物的生产技术难以保障，运输、存储条件也可能存在很多问题，可能会给消费者带来意想不到的健康问题，并且难以追责。

但好消息是，越来越多的国内三甲医院开始引进原版的辉瑞 Paxlovid，国产新冠药物阿兹夫定也开始走入全国上百家公立医院、社区卫生服务中心。

这场印度仿制药的恐慌，有望即将落幕。

（受采访者要求，萧潇、果果均为化名）

[ 1 ] 疯狂的印仿新冠药代购：代购者多是 " 外行 "，买到假药难以维权 | 第一财经

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[ 3 ] 新型冠状病毒肺炎治疗应用的抗病毒药物 | 中华临床感染病杂志 肖婷婷 , 杨凯 , 黄晨 , 等 .

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作者 戈多