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2025-12-09
在我国，每年约新发37万肝癌病例。
由于肝癌对放疗和化疗不敏感，手术切除成也成为肝癌最常见的治疗方法。
这也可以说，根治性肝切除手术包括与之相关的肝移植都是较为成熟的治疗手段。
因此肝癌病友们不用过于担心。
但在手术之前，还是有些方面需要了解的。
1、肝癌手术需要切除多少肝脏？
这主要取决于患者的肿瘤情况和肝脏情况。
肝脏是人体最大的消化腺，承担着重要的消化代谢功能，也是人体内当之无愧的劳模，无时不刻的在工作。为了满足持续工作的需求，肝脏还有很强的再生和代偿能力，即使部分受到损伤，也能坚持工作并逐步恢复。
因此，对于一个健康的人来说，最高可以切除70%~80%的肝脏组织，而保证性命无忧。一般来说，当一个肝癌患者既往没有脂肪肝、肝炎等肝病时，保留残肝体积在25%~30%之间就能基本保证往后的工作生活质量。但肝部如果有既往病史，本身的肝功能不算强健得话，还是要保留多一些，残肝体积在30%~40%之间为宜，这样剩余肝脏也可以承担患者术后的正常生活。
但对于肝癌患者，不是切得越多越安全，也不是切得越少越安全，为了达到既保证预后效果又保障肝功能的目的还是要综合肿瘤和肝脏的情况来评估的。
2、肝癌手术后生存率如何？
至于预后问题，一般来说肝癌如果能成功的进行根治性肝切除，那么五年的生存率总体在60%~70%左右。
健康的人捐了部分肝脏，会有什么影响？
有一些病情严重的肝癌患者需要进行肝脏全切和肝脏移植，而移植所需的肝脏可能来自器官捐献，也可能来自血亲的部分肝脏。那么手术对捐献者的影响到底有多大呢？
绝大部分的肝移植都以保障捐献者的身体健康为前提的。
捐赠前，医生需要对捐赠者的肝脏进行评估，保证残肝可以满足正常身体所需。
可即便上一段就说了肝脏有很强的代偿能力，一部分肝脏被部分切除后，其它的肝脏组织会进行代偿性增生。
但此时变大的是肝脏细胞体积，而肝脏细胞数量不会增加。
所以捐赠者的肝功能相比之前还是会受到一定影响的，但在术后注意肝脏养护，是基本不会影响正常生活的。
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