胆结石怎么治疗（这样治疗胆结石才是最科学的方法）

胆结石怎么治疗（这样治疗胆结石才是最科学的方法）

胆结石是一种极易被患者忽视的常见病，但如果得不到及时有效的治疗，胆结石不仅会给患者造成难以忍受的痛苦，而且还会累及患者胆囊、胰腺、肝脏、心脏等多器官健康，严重的甚至可能的诱发癌变，危及患者生命安全。

在现有医学条件下，胆结石的治疗并非难事。但不同的治疗时机、不同的治疗方法，对患者带来的结果却大相径庭。今天，我们就来讲讲，由他针对临床上患者最常问及的一些问题，给予专业答复。

究竟能不能吃药治疗胆结石？

所谓药物治疗胆结石，一般是通过药物的作用，降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和，而不饱和的胆汁具有溶解胆固醇的作用，使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解，从而起到溶石治疗的效果。目前在临床上，这样的治疗手段确实存在，但并非每一位胆结石患者都可以采用这种手段治疗胆结石。

医学上普遍认为，药物治疗胆结石存在适应症窄和效果不明确的弊端。首先来说，能够接受药物治疗的胆结石患者必须具备以下几个条件：1、胆囊功能保持良好；2、结石为纯胆固醇性结石；3、结石直径不大于1厘米。这三项条件必须全部满足，患者才可以尝试通过服药来治疗自己的胆结石。

此外，患者往往需要连续服药1-2年，才可能有8-10%的患者胆囊中的结石出现溶解缩小，取得相对满意的治疗效果。但需要指出的是，患者一旦停药，胆汁又会出现胆固醇过饱和的情况，造成结石复发。因此，目前胆结石的药物治疗，一般只针对因为各种原因暂时不具备手术条件的患者，帮助他们控制病情发展，缓解症状的发生。

得了胆结石一定需要做手术吗？

传统观念认为，如果胆结石没有长大或者发作，那么就无需做手术，接受保守治疗即可。但要明确的是，这一观点，是基于做手术就必须切除胆囊这一前提上的。换句话说，传统观点认为，在病情还不严重的情况下，疾病给患者健康造成的危害，要低于切除胆囊带来的危害，因此手术并非患者的第一选择。

但随着目前微创保胆取石技术的发展成熟，胆结石的手术治疗不再必须切除胆囊，因此我们现在认为，在患者胆囊内结石还未发作，或出现并发症的时候，就对其进行早期医学干预，更有利患者身体健康。

胆结石的存在会导致胆囊炎，长期炎症刺激会影响胆囊的收缩等功能，少部分还可能发生癌变。而结石堵塞胆囊出口，则可以引起上腹绞痛，恶心呕吐。结石在胆囊壶腹部或胆囊颈部嵌顿时，可以引起胆囊肿大，疼痛加剧，发热等，甚至引起胆囊穿孔，腹膜炎等。结石也可能排入胆管，可以造成胆管梗阻，轻则疼痛，重则腹痛、黄疸、发热，不及时治疗甚至会危及生命。除此之外，临床上，80-90%的胰腺炎是由胆结石引起的，一临床重症不仅后遗症率较高，并可能导致死亡。

因此，得了胆结石不仅需要做手术，而且需要尽早接受手术。

得了胆结石应该切胆还是保胆？

正如前面所说，切胆对患者健康造成的伤害，甚至还在胆结石疾病本身之上。而现代医学也已经证明，在胆囊被切除后，患者的消化功能和免疫功能都会受到不同程度的影响。

患者不仅会出现长期的腹胀腹泻、消化不良，还会因此引起十二指肠液的胃反流，以及胃液食管反流，导致反流性胃炎或食管炎。部分患者还可能面临胆总管结石与结肠癌发病率升高的风险。同时，由于人体结构的限制，胆囊切除手术不可避免的存在造成胆管损伤的风险，部分患者甚至因此而出现死亡。

因此，目前医学界普遍认为，胆囊功能良好的患者，都应尽量选择保胆取石的治疗；而对于胆囊功能已经丧失的患者，尽快接受胆囊切除治疗十分重要。方法