五常法管理（血液透析护理五常法）

五常法管理（血液透析护理五常法）

五常法

是用来改善工作环境、提高工作效率的一种有效技术。它首创于日本，已运用200余年，后在西方各国得到推广应用，是企业和服务业优质管理的良策，运用于护理管理中也能取得良好效果。

起源于日本的5S（seiri,seiton,seiso,seiketsu,shitsuke）是在各种机构单位中用来提高安全、改善环境品质、增加效率、减少故障、提升企业形象及竞争力的一种有效技术。

日本企业将5S运动作为管理工作的基础，推行各种品质的管理方法，第二次世界大战后，其产品品质得以迅速提升，奠定了经济大国的地位。

一、常组织（将物品分类）

1、根据物品使用频率进行分层管理，重新摆放。

①过去一年没有使用的物品，处理掉（抛弃、回仓等）。

②过去7—12个月内没用过的物品，放到离工作区域较远的地方单独保存。

③过去1—6个月内没用的物品，可放在工作区域内较偏地方。

④每月每天使用的物品保存在最近的地方，最方便的地方。

⑤每小时都会使用的物品随身携带。

如此分层，则做到物必有名，物必有家。

化繁为简

将同类文件及用品归一存放或统一处理

单一是最好的原则例如：一套文具，一张便签，一小时会议，一分钟电话，一页纸的表格

例如：科室的财产登记本、被服清洗登记本、医疗废物登记本、紫外线登记本、空气消毒机登记本、机器消毒维护记录本以及血透各项指标登记等等，均采用每月一页纸登记，方便登记者和质控检查者的工作。

2、私人物品在公共场所应减少到最低数量，最好集中存放，施行一人一柜，放回各自柜内。

3、提倡环保回收、循环利用以减少浪费

二、常整顿
通常30秒内找不到用品的原因????

•未合理分类

•无醒目标志

•无人定期整理

现场所需物品放置方法的标准化，就是培养一个“归原位”的好习惯。

　1、视觉管理：包括目视管理和颜色管理。其目的在于方便寻找，30秒钟内可准时找到，提高工作效率。如粘贴各种标签，使物品标识明确；同时可对不同药品、物品进行统一颜色分类并编号。

2、增加透明度：多采用玻璃柜门，能一眼看透，一目了然。

常整顿的原则：

1.将工作区域划分，落实责任人

2.保持存量最低水平

3.制定先进先出的制度

4.任何物品有个名字有个家

5.保持适当的物架及梯子

6.保持通道通畅光线充足，注意适度和温度

7.清除不必要的门、盖、锁

8.特别要注意小物件的防置

9.及时清除过期物品

三：常清理

清除工作场所内的垃圾、污物，包括地面、墙面、天花板、物面、仪器、工作人员自身，尤其隐蔽的角落，尤其破坏的物品要及时修理好。

1、三不原则

不制造脏乱——不乱扔、乱丢、乱泼、

不扩散脏乱——发现脏乱，及时提醒，

保洁不恢复脏乱——遇有脏物马上清理，掉下来的标签及时粘贴

2、人人参与，人人宣传，人人监督，共同完成。

四：常规范

制定审核标准，对照标准自评互评，持续改进

如：无菌物品柜、冰箱、大输液柜等均有黏贴管理制度

五：常自律

　五常法的最高境界是能常自律，通过自律、抛弃坏的习惯，养成好的习惯

为什么要在病房管理中实行五常法？？

一、科室管理的特点

1.病人个体的差异性

2.护理工作的连续性

3.治疗时间的及时性

4.工作之间的协调性

5.质量要求的严格性

6.技术服务的艺术性

二、工作任务繁重

三、医院现有的工作条件

四、护士个人素质的差异性

思想决定行为，护士应把坚持五常法的理念落实到日常工作中，确保用过后的文件、工具仪器等物品都“归原位”了。

坚持每天下班前5分钟检查自己，回顾一天的工作：

我今天爱护环境，爱护公物了吗？

我今天保持物品清洁了吗？

我的工作效率高吗？

我有浪费行为吗？

五常法的好处：

1.使环境整洁、安静、安全、舒适

2.工作有条不紊

3.提高工作效率

4.减少失误的机会

5.减少浪费

6.保障员工安全

7.确保护理医疗质量

8.使护士对岗位产生自豪感

五常法的要点和技巧：

需要的东西定位摆放（物各有位、物在其位）

定量摆放、目视管理（过目知数）用图片作为操作指导

取用方便（无寻找时间）

物品分类分规格摆放（一目了然）

视觉管理（标识和颜色,利用显著的色彩进行标识）

增加透明度

制定标准（代表最好最安全最容易的工作方法。防止问题发生及变异最小化的方法用一口标准的形式指示重点注意事项）

颜色管理：进行分类分层管理，调节氛围消除单调感；例如护士帽管理，区域区分管理；工作服以及病房颜色管理则是颜色心里法，提供一种暗示信息。

常组织是一种丢的艺术

常整顿是一种变美的艺术

常清洁是一种保持美的艺术

常规范是一种宣传美的艺术

常自律，养成暧昧的艺术情操

希望对透析护理的朋友有帮助