国学经典，永久流传《诗经朗诵全集》
《诗经朗诵全集》带你领略国学经典，永久咏传。...
2023-07-31
阿司匹林(又名乙酰水杨酸)为白色结晶或结晶性粉末，是水杨酸的衍生物。已经出版一百多年了。临床上应尽早使用阿司匹林治疗风湿性关节炎。此后，其解热镇痛作用被用于治疗牙痛、头痛、神经痛、肌肉酸痛、痛经等。，以及对感冒发烧患者的退烧治疗。近年来发现阿司匹林还具有抗血小板聚集的作用，可预防血栓形成。现在更广泛应用于心血管疾病的预防和治疗。
然而，目前阿司匹林的应用存在明显误区，临床滥用现象严重。阿司匹林不仅是救命药，而且有许多副作用，可导致消化道出血和脑出血、再生障碍性贫血、粒细胞减少、肝肾功能障碍等严重副作用。因此，滥用阿司匹林是有害的。
阿司匹林在CFDA说明书中的适应症
根据阿司匹林抑制血小板聚集的作用及其在心脑血管疾病中的应用，CFDA(中国食品药品监督管理局)说明书明确规定如下:
1.用于预防心肌梗死和心房颤动，降低短暂性脑缺血及其继发中风、稳定型和不稳定型心绞痛的风险。
2.用于人工心脏瓣膜手术、动静脉内瘘、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉旁路移植术(CABG)、颈动脉内膜切除术、动静脉分流术等手术后预防血栓形成。
3.用于治疗不稳定型心绞痛。
4.用于中风的二级预防。
指南中谁需要阿司匹林？
不同国家和地区指南的建议也不一致。
欧洲心血管疾病预防指南建议，无论高血压或糖尿病，只要没有明确的心血管疾病，患者都不需要服用阿司匹林来预防心脏病。2009年，美国预防工作组建议，当心血管疾病预防的益处超过出血风险时，应服用阿司匹林，如下:
1.当45-59岁男性冠心病10年风险≥4%，60-69岁男性≥9%，70-79岁男性≥12%时，阿司匹林减少心肌梗死的价值将超过消化道出血的风险。
2.当55-59岁女性10年卒中风险≥3%，60-69岁女性≥8%，70-79岁女性≥11%时，阿司匹林降低卒中的价值将超过出血风险。
3.80岁以上没有心血管疾病的人不建议服用阿司匹林。
规范阿司匹林的应用。中国专家的共识建议，以下情况可以服用阿司匹林:
1、患有高血压，但血压控制在150/90毫米汞柱以下，且有下列情况之一者可用于一级预防:
(一)年龄在50周岁以上；
(2)靶器官损害，包括血浆肌酐中度升高；
(3)糖尿病。
2.40岁以上的二型糖尿病患者，合并以下心血管危险因素:
（1）有早发冠心病家族史（直系亲属男
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