三金片的功效与作用（三金片能治尿频吗）

在泌尿外科门诊，每次去门诊都会遇到很多尿路感染的患者。他们中的一些人有治疗尿路感染的经验，他们中的一些人是尿路感染的首次患者。他们都有一个共同的现象，就是如果在门诊药房买过药，一般要么洗热水澡，要么手上有三金片。

他们迫切想知道的是这两种药到底有没有效果。或者再次尿路感染应该选择什么样的药物？今天就来看看吧。

什么是尿路感染？

尿路感染是指尿路上皮对细菌入侵的炎症反应，通常伴有菌尿和脓尿。临床上更多的患者是单纯下尿路感染，也就是急性膀胱炎。

尿路感染很常见。全球每年有1.3亿至1.75亿人患有尿路感染，是仅次于呼吸道感染的第二大传染病。由于解剖因素和激素水平的变化，女性更容易患尿路感染。据统计，女性一生中有60%的机会患上尿路感染。

尿路感染相关症状包括尿频、尿急、尿痛、耻骨上不适和腰骶部疼痛。95%的尿路感染门诊患者为急性膀胱炎，最常见的症状为尿痛、尿急、尿频，并伴有肉眼血尿。

什么是热水澡？

热淋清是以头花蓼为主要成分的中药。《中国药典》对热淋清的功能主治描述为清热泻火、利尿通淋。用于下焦湿热所致的淋症，症见尿频、尿急、尿痛。尿路感染和肾盂肾炎伴上述综合征。

这三块金子是什么？

三片，中成药名，主要由金樱根、菝葜、洋口、海金沙、积雪草组成。中国药典中描述为清热剂，具有清热解毒、利水通淋、补肾的功效。主治热淋频数，小便短赤，下焦湿热所致涩痛，小便急；急性肾盂肾炎、膀胱炎和尿路感染伴上述综合征；肾虚湿热下注型慢性非细菌性前列腺炎证。

两者有什么区别？

从《中国药典》来看，对其功能主治的描述基本集中在清热解毒、利尿通淋。在这方面，两者的表述惊人的一致，都主要适用于尿路感染患者。

为了进一步明确二者在治疗尿路感染方面是否有区别，我特意在CNKI上搜索了“热淋清”和“三金片”作为关键词。结果没有对比文章比较药物一起搜索时的效果。

单独以“热淋清”或“三金片”为关键词搜索时，可以发现这两种药物在尿路感染治疗中的应用文献很多，但都有一个统一的表现，即不是单独使用，而是联合使用。这就意味着，目前在文献研究层面，没有单一应用，大部分都是联合用药！

目前临床指南推荐的治疗方案是什么？

2019年《中国泌尿外科与男科诊疗指南》中尿路感染的治疗方案主要规划如下:

一般治疗:包括对症治疗，多喝水，调整生活方式。其实这才是尿路感染治疗方案的核心，但是临床上很多患者最不能接受的就是多喝水！

观察:特殊情况下的无症状菌尿患者不需要常规抗菌治疗，需要密切观察病情变化。

抗菌药物治疗:抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法。硝基毒素和磷霉素对从尿样中分离出的主要致病菌，如大肠杆菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌具有良好的抗菌活性。其次是氟喹诺酮类和第二代、第三代头孢菌素。

中国传统疗法

近年来，抗生素的广泛使用导致越来越多的耐药菌株出现。目前对于无症状菌尿患者，可以配合一些利尿、除湿、通淋的中成药(热淋清、三金片)，达到更好的抑菌效果。