氨氯地平（氨氯地平和左旋氨氯地平有什么不同？）

很多人都知道高血压的治疗需要长期服用降压药，但是降压药却有上百种，令人眼花缭乱。不要慌，李医生会慢慢介绍常用的降压药。今天，我们来谈谈氨氯地平。

说到氨氯地平这种降压药，我们肯定都不陌生。是地平线的一种降压药，常用的，很多高血压的朋友都在服用。不过大家可能不知道，氨氯地平有三种，分别是苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平和马来酸左旋氨氯地平。你可以把他们理解为氨氯地平家族的三兄弟。三兄弟有什么区别？如何选择？

苯磺酸氨氯地平

苯磺酸氨氯地平的原研药是络活西，由国外药企研发生产，1990年上市。苯磺酸氨氯地平的仿制药有很多，如静心、安乃近、仁和等。

在这里，给大家科普一下原研药和仿制药的区别。原研药是指原创新药，也称专利药，有一定的专利保护期，一般为20年。在此期间，其他仿制药不得上市。仿制药是原研药专利保护到期后仿制的药品。

苯磺酸左旋氨氯地平

苯磺酸左旋氨氯地平的原研药为史惠达，由中国药企研发生产，1999年上市。还有很多苯磺酸左旋氨氯地平的仿制药，如瑞舒欣、他信、左毅、宏明元等。

苯磺酸氨氯地平比苯磺酸氨氯地平多了“左旋”一词。氨氯地平有左旋和右旋两种旋光异构体，就像人的左右手一样，而左旋氨氯地平去掉了右旋，只保留了左旋。你为什么这么做？研究发现，在高血压的治疗中，“左旋”的降压效果是“右旋”的1000倍以上，而且大部分副作用都与“右旋”有关。简单来说，“右旋”降压作用弱，副作用多，所以国内药企专门做了左旋氨氯地平。

既然我们有左旋氨氯地平，为什么还要保留？

这是因为氨氯地平中的“右旋”可以促进一氧化氮的释放，促进血管舒张，减少血小板的粘附和聚集，起到保护心血管系统的作用。

也就是说，如果你是高血压合并心血管疾病的患者，苯磺酸氨氯地平更适合你。即使副作用稍多，但对心血管系统有益，可以接受。如果你是单纯的高血压患者，没有心血管问题，左旋氨氯地平更适合，副作用更小。

马来酸左旋氨氯地平

很多药物在压片时需要使用苯磺酸或马来酸。简单来说就是药物中添加的物质，是药物塑造的，对药物本身没有影响。总体来说，马来酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平基本没有区别。

总之，苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、马来酸左旋氨氯地平都是地平线的药物，只是有一些区别。大家在选择药物的时候要遵医嘱，因为这些降压药都是处方药，需要按照处方服用，要在医生的指导下服用。