腿浮肿的原因（腿肿找不到原因）

日常工作中，前来就诊的患者经常会遇到双下肢水肿的情况。引起水肿的原因有很多，所以并不是所有的水肿都一样。今天陈医生带你看几个水肿的案例，看完可能会让你大吃一惊！

第一，肝癌引起的水肿

朋友的爸爸因为水肿来医院了。当然，病人除了水肿没有其他不适。我查了所有我能想到的引起水肿的原因，除了白蛋白略低，没发现什么异常！朋友问，白蛋白低是什么原因造成的？最常见的原因当然是肝脏，于是在朋友的坚持下，做了一个肝脏的彩超检查，结果发现患者是早期肝癌。这个意想不到的结果也让我在临床上，每次看到白蛋白稍微低一点，就忍不住让病人检查一次肝胆胰脾的彩超。

第二，找不到水肿的原因。

还有一个老太太因为水肿来找我。她检查了所有能引起老太太水肿的原因，但仍然没有发现任何线索。就在我要给老太太定义为特发性水肿的时候，我还是例行公事的问老太太有没有口服什么药物。老太太说没吃药！“对了，我血压高，在吃中药！效果还不错。一开始血压控制不了，吃了中药后很快就控制住了...！我把老太太的中药拿来后，突然怀疑里面有钙拮抗剂。调整老太太的降压药后，病人的水肿奇迹般地消失了。其实在这些所谓的中药里，有一种西药降压药的成分——钙离子拮抗剂。这种降压药会引起下肢水肿、牙龈增生等副作用。

3.什么导致水肿？

听了上面两个故事，估计很多人都会有这样的疑问。什么导致水肿？事实上，有几种常见的原因会导致水肿。

1.肝脏原因，肝功能异常，尤其是发生低蛋白血症时，是常见的原因！

2.肾脏原因，肾功能不全，几乎是水肿最常见的原因之一！

3.甲状腺原因，无论是甲减还是甲亢，也会引起水肿。

4.心脏原因。心脏原因中，最主要的是右心功能不全引起的全身充血，导致水肿。

5.下肢血管原因，主要是下肢静脉系统异常后，如血栓形成或下肢静脉瓣膜功能不全，会导致谁知道。

6.软组织损伤的原因，外伤、车祸等外力造成的软组织损伤也是常见原因之一！

7.肺动脉高压。肺动脉高压后，还会出现水肿！

8.药物诱发，常用降压药，如钙拮抗剂，可引起下肢水肿。

除了以上因素，当然还有其他情况如营养不良、肿瘤引起的低蛋白水肿等。

所以水肿不是你想的那么简单。到了医院，医生一眼就能看出是什么原因。我们需要筛查所有常见的水肿原因，才能找到对症治疗的原因。

而且有一种水肿是找不到病因的，是特发性水肿。对于这样的水肿，恐怕上面的检查都做了之后，肯定是找不到病因的。

你，你明白吗？