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每年的7月28日是世界卫生组织指定的世界肝炎日。今年的宣传主题是“积极预防、积极发现、规范治疗、全面遏制肝炎危害”。呼吁公众主动接种肝炎疫苗，主动体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范化抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

病毒性肝炎有哪些类型？如何预防？如何用中药治疗病毒性肝炎？湖南中医药大学第一附属医院肝病科副主任医师张涛做了详细介绍。

病毒性肝炎的分类

目前威胁人类健康的病毒性肝炎主要分为甲、乙、丙、丁、戊型。

其中甲型肝炎和戊型肝炎多为急性起病，经过及时规范的治疗，大多数患者可在半年内完全康复。

丁肝病毒是一种缺陷型病毒，只有乙肝存在时才会被感染，也就是说乙肝也有感染丁肝的危险。

乙肝、丙肝可以急性起病，如果不积极治疗，很容易转为慢性肝炎，甚至发展为肝硬化、肝癌。

病毒性肝炎的防治要点

甲肝、戊肝重在预防“病从口入”

甲型和戊型肝炎病毒对所有人都是易感的。

主要传播途径是“病从口入”。它通过消化道传播，水和食物的污染会引起暴发。

在预防方面，应加强食品卫生和饮用水水质监测，防止人畜粪便污染水源和周边环境。同时，饭前便后要洗手，不能喝生水，生熟食物要分开放置。

中国有戊肝疫苗，可以自愿接种。

食品企业和托儿所的工作人员可以接种戊型肝炎疫苗..

乙型肝炎的防治要以乙肝疫苗接种和规范化治疗为重点

中国约有7000万慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者，77%的肝硬化患者和84%的原发性肝癌患者。

目前世界上还没有完全治愈乙肝的药物，但可以有效预防和临床控制。

接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。接种疫苗后，95%以上的保护性抗体产生。即使母亲是HBV携带者，新生儿阻断率也能达到87.8%。

对于感染了HBV病毒的患者，抗病毒治疗等系统性治疗可以有效控制HBV和疾病的进展。

所以只要有适应症，就要在医生的指导下进行规范的抗病毒治疗。

丙肝重在早期筛查。

目前，我国约有1000万例丙肝病毒(HCV)感染病例。只要给予规范的抗丙肝治疗，95%以上的丙肝患者可以转阴。

虽然没有丙肝预防性疫苗，但真正影响世界卫生组织消除丙肝目标实现的是如何有效筛查出丙肝病毒感染者。

在中国，超过70%的感染者没有被发现。丙肝病毒感染高危人群，如静脉吸毒、血液透析和男男性行为者，需要定期筛查。

张涛副主任医师提醒，抗HBV和抗丙肝药物应在医生指导下按时服用，并定期复查。

不要自行停药、换药或轻信虚假广告，会导致病情反弹、复发和耐药。

中医药治疗病毒性肝炎

中医药治疗病毒性肝炎主要体现在以下两个方面:

解毒和消除病原体

解毒祛邪，配合抗病毒药物，提高抗病毒疗效。

目前无论是乙肝病毒还是丙肝病毒，在部分患者身上仍存在病毒转阴、耐药、停药反弹等困难。

研究证明，中药制剂与抗病毒药物联合应用可提高临床疗效。

抗肝纤维化

抗肝纤维化，从而降低肝硬化和原发性肝癌的风险。

多项临床实验研究证明，慢性乙肝患者单纯抗病毒是不够的。“活血化瘀、扶正益气”的中药制剂与抗病毒药物联用，具有更好的抗肝纤维化作用，从而逆转肝硬化，减少肝癌的发生。研究成果已被写入许多准则和共识。